画像貸出申請書
【申請される際にご一読ください】
■ 弊会より提供した画像を使用される場合は、必ずクレジットを掲載してください。
　記入例⇒ 写真＝撮影者、提供＝パルシステム生活協同組合連合会
■ご希望の画像によっては、権利関係によりご提供できない場合があります。
■ファイル形式のご指定はご遠慮ください。弊会所有の形式にてご提供いたします（画像によってEPS、JPG、PNG、GIFなど）。
■申請される目的以外の用途への使用はご遠慮ください。
■貸出には5営業日以上のお時間をいただきます。お急ぎの場合は「備考」欄でご相談ください。
■フォーム送信後、下記（お問い合わせ先）にその旨メールでもお知らせください。

（問い合わせ先）
パルシステム生活協同組合連合会　画像貸出担当者　picture-request@pal.or.jp 

＞＞「パルシステム個人情報保護方針」
https://www.pal.or.jp/group/privacy/index.html
Sign in to Google to save your progress. Learn more
ご担当者連絡先①（社名）
ご担当者連絡先②（氏名） *
ご担当者連絡先③（電話番号） *
ご担当者連絡先③（メールアドレス） *
使用目的①（媒体名、番組名、使用方法） *
使用目的②（発行日/公開日/放送日） *
使用目的③（発行元、放送局） *
使用目的④（著者名）
使用希望画像 *
ご希望の画像が掲載されているWebページ・画像のURL、カタログ誌面（発行月/企画回、ページ数）、キャプションなどの情報をご記入ください。
貸出希望日 *
貸出には5営業日以上のお時間をいただきます。お急ぎの場合は「備考」欄でご相談ください。
MM
/
DD
/
YYYY
備考
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of パルシステム.

Does this form look suspicious? Report

Google Forms