ZGŁOSZENIE UDZIAŁU W PROGRAMIE "ODPORNI Z GŁOWĄ" III edycja
Zgłoszenia od 15.08 - 15.09.2025
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nazwisko/Nazwiska *
Imię/ imiona *
Adres e-mail do konktu
*
Numer tel do kontaktu
*
Nazwa instytucji/ organizacji 
*
Adres Instytucji /organizacji
*
Oświadczam, że moja organizacja/instytucja, którą reprezentuje prowadzi działania związane z pracą na rzecz dzieci i młodzieży. 
*
Oświadczam, że w ramach swojej pracy mam możliwość przygotonia case-study.
*
W jaki sposób zamierzasz wykorzystać zdobytą wiedzę w ramach programu?
*
Oświadczam, że poznałem/łam się z Klauzulą informacyjną i przyjmuję ją do wiadomości

KLAUZULA INFORMACYJNA (RODO)

Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679
z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1), dalej „RODO”, Uniwersytet Pedagogiczny im. Komisji Edukacji narodowej informuje, że:

1. Administratorem danych osobowych Pani/Pana jest minister właściwy, pełniący funkcję Instytucji Zarządzającej dla Programu „Społeczna odpowiedzialność nauki II”, z siedzibą w Warszawie. Z Administratorem danych można się skontaktować poprzez adres e-mailowy: kancelaria@men.gov.pl lub pisemnie przekazując korespondencję na adres siedziby Administratora.

2. Administrator wyznaczył inspektora ochrony danych, z którym może się Pani/Pan skontaktować poprzez e-mail: iod@miir.gov.pl lub pisemnie przekazując korespondencję na adres siedziby Administratora. Z inspektorem ochrony danych można się kontaktować we wszystkich sprawach dotyczących przetwarzania danych osobowych oraz korzystania z praw związanych z przetwarzaniem danych. Administrator powierzył przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana, na podstawie zawartej umowy o dofinansowanie projektu, Uniwersytetowi Pedagogicznemu im. Komisji Edukacji Narodowej. Może się Pani/Pan również skontaktować z inspektorem ochrony danych Uniwersytetu Komisji Edukacji Narodowej podmiotu, który realizuje projekt „Odporni z głową – trener odporności psychicznej i dobrostanu w pracy z dziećmi i młodzieżą”, poprzez email: iod@uken.krakow.pl.

3. Przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych w ramach Programu „Społeczna odpowiedzialność nauki odbywa się na podstawie art. 6 ust. 1 pkt c oraz art. 9 ust. 2 lit. g RODO: - rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) Nr 1303/2013 z dnia 17.12.2013 r. ustanawiającego wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich oraz Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz ustanawiającego przepisy ogólne dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności i Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1083/2006 (Dz.U.UE.L.2013.347.320, z późn. zm.); - rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) NR 1304/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. w sprawie Europejskiego Funduszu Społecznego i uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1081/2006 (Dz.U.UE.L.2013.347.470) oraz załącznika I i II do tego rozporządzenia; - rozporządzenia Wykonawczego Komisji (UE) nr 1011/2014 z dnia 22 września 2014 r. ustanawiającego szczegółowe przepisy wykonawcze do Rozporządzenia Parlamentu europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 w odniesieniu do wzorów służących do przekazywania Komisji określonych informacji oraz szczegółowe przepisy dotyczące wymiany informacji między beneficjentami a instytucjami zarządzającymi, certyfikującymi, audytowymi i pośredniczącymi(Dz. Urz. UE L 286 z 30.09.2014); „Aktywnie z pasją – praca zdalna z młodzieżą w kryzysie emocjonalnym” Projekt współfinansowany przez Ministerstwo Edukacji i Nauki oraz Uniwersytet Pedagogiczny im. Komisji Edukacji Narodowej w Krakowie ul. Podchorążych 2, 30-084 Kraków www.up.krakow.pl - ustawy z dnia 11 lipca 2014 r. o zasadach „AKTYWNI Z PASJĄ – Praca zdalna z młodzieżą w kryzysie emocjonalnym” finansowany ze środków programu „Społeczna odpowiedzialność nauki” Ministra Edukacji i Nauki oraz Uniwersytetu Pedagogicznego w Krakowie realizacji programów w zakresie polityki spójności finansowanych w perspektywie finansowej 2014- 2020.

4. Pani/ Pana dane osobowe będę przetwarzane wyłącznie w celu realizacji projektu, w szczególności potwierdzenia kwalifikowalności wydatków, udzielenia wsparcia, monitoringu, ewaluacji, kontroli, audytu i sprawozdawczości.

5. Podanie danych jest wymogiem niezbędnym do realizacji ww. celu, o którym mowa w pkt. 4. Konsekwencje niepodania danych osobowych wynikają z przepisów prawa, w tym uniemożliwiają udział w projekcie realizowanym w ramach „Społeczna odpowiedzialność nauki II”

6. Pani/ Pana dane osobowe zostały powierzone grantodawcy, beneficjentowi realizującemu projekt Uniwersytetowi Komisji Edukacji Narodowej, ul. Podchorążych 2, 30- 084 Kraków oraz podmiotom, które na zlecenie beneficjenta uczestniczą w realizacji projektu lub wykonują usługi w ramach realizacji projektu. Pani/Pana dane osobowe mogą zostać również powierzone specjalistycznym firmom, realizującym na zlecenie Instytucji Zarządzającej, Instytucji Pośredniczącej oraz beneficjenta ewaluacje, kontrole i audyt w ramach „Społeczna odpowiedzialność nauki”.

7. Pani/ Pana dane osobowe mogą zostać udostępnione organom upoważnionym zgodnie z obowiązującym prawem.

8. Dane będą przechowywane przez okres niezbędny do realizacji celu, o którym mowa w pkt. 4, do momentu wygaśnięcia obowiązku przechowywania danych wynikającego z przepisów prawa.

9. W związku z przetwarzaniem Pani/Pana danych osobowych przysługują Pani/Panu następujące uprawnienia: prawo dostępu do swoich danych osobowych, prawo żądania ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia ich przetwarzania.

10. W przypadku powzięcia informacji o niezgodnym z prawem przetwarzaniu danych, przysługuje Pani/Panu również prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego zajmującego się ochroną danych osobowych, którym jest Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych.

11. Pani/Pana dane nie będą podlegały zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji i nie będą profilowane.

12. Pani/ Pana dane osobowe nie będą przekazywane do państwa trzeciego.

*
Oświadczam, że zapoznałemłam się z Regulaminem rekrutacji i udziału w projekcie OzG dostępnym na stronie i uznaję jego warunki. Tutaj
*
Czy potrzebujesz faktury? Jeśli tak to uzupełnij dane niezbędne do jej wystawienia.
*
Partnerzy programu
Organizatorzy
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report