Submission Form
あなたのストーリーを下記の欄に描いて下さい。長さの制限はありません。直接タイプしても、ペイストしてもいいです。 *
下の名前と名字は何ですか。(イニシャルだけ記載されます) *
何歳ですか。 (18歳以上) *
生まれた国はどこですか。 *
今どの国に在住していますか。 *
どの市に在住していますか。 *
現在の雇用状況は何ですか? *
職業は何ですか。 *
世帯年収はいくらですか? (米ドル) *
終了した最終学歴は何ですか。 *
配偶者の有無は。 *
あなたの性同一性をどのように説明しますか。一つだけ選択して下さい。 *
あなたの性的指向をどのように説明しますか? 一つだけ選択して下さい。 *
次のうち、人種や民族性を最もよく表しているものはどれですか。 (該当するものをすべて選択してください) *
メールアドレスは何ですか。 *
Life in Quarantine: Witnessing Global Pandemicがさらなる調査目的であなたに連絡することを承認しますか。 *
このプロジェクトの最新情報を電子メールで受け取りますか。 *
このプロジェクトへのすべての文書の提出に適用される以下の条件をお読みください。私は、Life in Quarantine:Witnessing Global Pandemicがオンラインのパブリックアクセスアーカイブを作成していることを理解しています。このプロジェクトを支援するために、私は提出する文書の原本がが公開されること及び、公開の際に私の経歴データがプロジェクトに組み込まれることに同意しました。このフォームから送信される資料は、セキュリティ、プライバシー、守秘義務、その他の法律に違反してはならないことを理解しています。私は、個人の健康情報を含む、他の人々に関する機密の個人情報を含む資料を提出しないことに同意します。私はまた、自身が18歳以上であることを証明します。これにより、スタンフォード大学とプロジェクトファシリテーター、およびそれぞれのライセンシー(被許諾者)、後継者、譲受人に以下を付与します。1.私の提出した文書のすべてまたは一部を、引用、言い換え、複製、公開、配布を含む、あらゆる方法、形式、または目的により、世界中のあらゆるメディアで、永続的に使用する権利。 2.文書の使用に関連して私のイニシャル(正式名称ではない)と経歴データを使用する権利。 3.プライバシーを保護するために、言及された個人の名前をイニシャルに変更する権利。私は、プロジェクトに組み込まれたイニシャル、経歴データ、または文書の使用の際に自身の検査または承認を求めるすべての権利を放棄し、著作権、報酬請求権を含め、プロジェクトに関する一切の権利を保有しないことを認めます。私はこれにより、スタンフォード大学、プロジェクトファシリテーター、およびすべてのライセンシー(被許諾者)、後継者、および彼らの譲受人に対し、私の提出する文書がこのプロジェクトまたは関連する広告・または販促資料のために使用されることに関する私の全ての主張、要求、訴訟のからの免責を認めます。この、主張、要求、訴訟の原因の例には、。プライバシー権、宣伝権、著作権、名誉権に基づく申し立てが含まれますが、これらに限定されません。私は、下のボックスにチェックを入れ同意を示すことにより、上記に同意し、文書の提出を確認します。 *
Please read the following terms applicable to all submissions to this project:I understand that Life in Quarantine: Witnessing Global Pandemic is preparing an online public access archive, which may be published in a non-profit format in the future. In order to assist in the preparation of the project, I have agreed to have my original submission published and/or displayed publicly and my biographical data incorporated into the project. I understand that material submitted through this form must not violate any security, privacy, confidentiality or other laws. I agree not to submit material that contains sensitive personal information about other people, including personal health information. I also certify that I am 18 years of age or older.I hereby grant to Stanford University and the project facilitators, and to any licensees, successors, and assigns of each: 1. The right to quote, paraphrase, reproduce, publish, distribute, or otherwise use all or any portion of my submission in any manner, form, or purpose and in any media throughout the world and in perpetuity. 2. The right to use my initials (and not legal name) and biographical data in connection with any use of the submission. 3. The right to change the names of individuals mentioned to initials in order to protect privacy. I hereby waive any right I may have to inspect or approve the use of my initials, biographical data, or submission as incorporated in the project, and acknowledge that I have no copyright, rights to remuneration, or other rights in the project. I hereby release and discharge Stanford University, the project facilitators, and any licensees, successors, and assigns of each, from any and all claims, demands, or causes of action that I may have against them regarding any use of my submission or regarding anything contained in the project or in related advertising or promotional materials, including (but not limited to) any claims based on the right to privacy, the right to publicity, copyright, libel, defamation, or any other right. By checking that I accept in the box below I am agreeing to the above and confirming my submission.
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Stanford University. Report Abuse