Questionnaire
Ce questionnaire dédié au stress et à ses conséquences se décompose en deux parties : la première est générale, la seconde centrée sur l'activité professionnelle.

Il n'y a bien entendu ni bonnes ni mauvaises réponses. Lisez attentivement les consignes et répondez simplement en fonction de votre ressenti.


Première partie

Au cours des 2 dernières semaines, selon quelle fréquence avez-vous été gêné(e) par les problèmes suivants ?

Voici le codage selon lequel répondre :

0 = Jamais ; 1 = Plusieurs jours ; 2 = Plus de la moitié du temps ; 3 = Presque tous les jours.

(Ce codage est ré-indiqué sous chaque item.)

(A) Peu d’intérêt ou de plaisir à faire les choses *
0 = Jamais ; 1 = Plusieurs jours ; 2 = Plus de la moitié du temps ; 3 = Presque tous les jours.
0
1
2
3
(B) Être triste, déprimé(e) ou désespéré(e) *
0 = Jamais ; 1 = Plusieurs jours ; 2 = Plus de la moitié du temps ; 3 = Presque tous les jours.
0
1
2
3
Si vous avez indiqué "être triste, déprimé(e) ou desespéré(e)", les événements positifs (par exemple, une heureuse nouvelle, un compliment, une invitation) vous permettent-ils tout de même, ne serait-ce que transitoirement, de vous sentir mieux ?
(C) Difficultés à s’endormir ou à rester endormi(e), ou dormir trop *
0 = Jamais ; 1 = Plusieurs jours ; 2 = Plus de la moitié du temps ; 3 = Presque tous les jours.
0
1
2
3
Si vous avez rapporté des difficultés liées au sommeil, ces difficultés vont-elles dans le sens d'un sommeil d'une durée augmentée (en comptant aussi les siestes éventuelles) ?
(D) Se sentir fatigué(e) ou manquer d’énergie *
0 = Jamais ; 1 = Plusieurs jours ; 2 = Plus de la moitié du temps ; 3 = Presque tous les jours.
0
1
2
3
(E) Avoir peu d’appétit ou manger trop *
0 = Jamais ; 1 = Plusieurs jours ; 2 = Plus de la moitié du temps ; 3 = Presque tous les jours.
0
1
2
3
Si vous avez rapporté des difficultés liées à votre appétit, ces difficultés vont-elles dans le sens d'un appétit augmenté accompagné éventuellement d'une prise de poids ?
(F) Avoir une mauvaise opinion de soi-même, ou avoir le sentiment d’être nul(le), ou d’avoir déçu sa famille ou s’être déçu(e) soi-même *
0 = Jamais ; 1 = Plusieurs jours ; 2 = Plus de la moitié du temps ; 3 = Presque tous les jours.
0
1
2
3
(G) Avoir du mal à se concentrer, par exemple, pour lire le journal ou regarder la télévision *
0 = Jamais ; 1 = Plusieurs jours ; 2 = Plus de la moitié du temps ; 3 = Presque tous les jours.
0
1
2
3
(H) Bouger ou parler si lentement que les autres auraient pu le remarquer. Ou au contraire, être si agité(e) que vous avez eu du mal à tenir en place par rapport à d’habitude *
0 = Jamais ; 1 = Plusieurs jours ; 2 = Plus de la moitié du temps ; 3 = Presque tous les jours.
0
1
2
3
(I) Penser qu’il vaudrait mieux mourir ou envisager de vous faire du mal d’une manière ou d’une autre *
0 = Jamais ; 1 = Plusieurs jours ; 2 = Plus de la moitié du temps ; 3 = Presque tous les jours.
0
1
2
3
A quel point ce(s) problème(s) a-t-il (ont-ils) rendu votre travail, vos tâches à la maison ou votre capacité à vous entendre avec les autres difficile(s) ? *
Si vous n'avez coché aucun des problèmes évoqués ci-dessus, cochez "Pas du tout difficile(s)".
Pas du tout difficile(s)
Assez difficile(s)
Très difficile(s)
Extrêmement difficile(s)
Toujours sur un plan général, et toujours sur les 2 dernières semaines, selon quelle fréquence avez-vous été gêné(e) par les problèmes suivants ?

Le codage n'a pas changé.

0 = Jamais ; 1 = Plusieurs jours ; 2 = Plus de la moitié du temps ; 3 = Presque tous les jours.
(A) Un sentiment de nervosité, d’anxiété ou de tension *
0 = Jamais ; 1 = Plusieurs jours ; 2 = Plus de la moitié du temps ; 3 = Presque tous les jours.
0
1
2
3
(B) Une incapacité à arrêter de s’inquiéter ou à contrôler ses inquiétudes *
0 = Jamais ; 1 = Plusieurs jours ; 2 = Plus de la moitié du temps ; 3 = Presque tous les jours.
0
1
2
3
(C) Une inquiétude excessive à propos de différentes choses *
0 = Jamais ; 1 = Plusieurs jours ; 2 = Plus de la moitié du temps ; 3 = Presque tous les jours.
0
1
2
3
(D) Des difficultés à se détendre *
0 = Jamais ; 1 = Plusieurs jours ; 2 = Plus de la moitié du temps ; 3 = Presque tous les jours.
0
1
2
3
(E) Une agitation telle qu’il est difficile à tenir en place *
0 = Jamais ; 1 = Plusieurs jours ; 2 = Plus de la moitié du temps ; 3 = Presque tous les jours.
0
1
2
3
(F) Une tendance à être facilement contrarié(e) ou irritable *
0 = Jamais ; 1 = Plusieurs jours ; 2 = Plus de la moitié du temps ; 3 = Presque tous les jours.
0
1
2
3
(G) Un sentiment de peur comme si quelque chose de terrible risquait de se produire *
0 = Jamais ; 1 = Plusieurs jours ; 2 = Plus de la moitié du temps ; 3 = Presque tous les jours.
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