Formularz rejestracyjny - II ZJAZD realizatorów programów finansowanych z Funduszu Rozwiązywania Problemów Hazardowych
II ZJAZD realizatorów programów finansowanych z Funduszu Rozwiązywania Problemów Hazardowych
Dane uczestnika
Nazwisko i Imię *
Np. "Kowalski Jan"
Your answer
Przedział wiekowy uczestnika *
Miejsce pracy *
Your answer
Realizator projektu *
Required
Your answer
Telefon kontaktowy *
Stacjonarny np. "+48 12 123123" lub komórkowy np. "+48 666 678678"
Your answer
Zakwaterowanie *
Czy rezerwują Państwo nocleg?
Własne propozycje tematów
Własne propozycje istotnych tematów do dyskusji na Zjeździe w zakresie wymiany doświadczeń; zagrożeń wynikających z nałogów behawioralnych, kierunków działań sprzyjających rozwiązywaniu problemów związanych z uzależnieniami behawioralnymi oraz oczekiwań dot. przyszłej współpracy z FRPH
Your answer
Faktura *
Czy życzą sobie Państwo wystawić fakturę?
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service