國立體育大學校外人員健康管理名冊
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【活動名稱】
國立體育大學招生專業化
1.姓名 *
2.性別 *
3.聯絡電話 *
4.待在本校日期
5-1 接觸史(1個月內有無接觸中央疫情指揮中心公告限制旅遊地區人員) *
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5-2 接觸者的出國地點
5-3 接觸者的返國日期
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6.近日是否有旅遊史 *
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旅遊史1(出國國家)
旅遊史1(起)
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旅遊史1(訖)
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旅遊史2(出國國家)
旅遊史2(起)
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旅遊史2(訖)
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