台灣年輕藥師協會入會申請表單
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請填完此份表單,並將會費匯至以下帳戶,即可成為年輕藥師協會會員!

*個人會員:新申請入會費 NT 300 元 + 常年會費 NT 500元,共 NT 800元
* 常年會費:每年 NT 500元
* 終生會員:繳交 NT 5000 元,即可享終生會員資格

【匯款帳戶】
戶名:台灣年輕藥師協會
銀行:(006)合作金庫 松興分行
帳號:0899-717-126338

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民國xx年xx月~xx年xx月OO任職單位
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