CAMPUS BTW '25
SOLICITUD DE PREINSCRIPCIÓN
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DATOS PERSONALES DEL JUGADOR/A
Nombre Jugador/a: *
Apellidos Jugador/a: *
Fecha Nacimiento Jugador/a: *
(dd/mm/aaaa)
D.N.I. / N.I.E. / Pasaporte Jugador/a: *
(00.000.000 - O)
Teléfono Móvil Jugador/a: *
(000000000)
E-mail Jugador/a: *
Modo Participación Campus *
Required
Nacionalidad Jugador/a: *
Dirección Residencia Jugador/a: *
(Dirección - Nº - Portal - Escalera - Planta - Puerta)
Localidad Residencia Jugador/a: *
Altura Jugador/a: *
(en cm. P.ej: 180 cm.)
Peso Jugador/a: *
(en Kg. P.ej: 70,5 Kg.)
Talla de Ropa: *
Talla de Zapatillas (EU): *
Posibles Alergias, Enfermedades o Lesiones: *
(Especificar si procede. En caso negativo, escribir "NO").
Intolerancias Alimenticias: *
(Especificar si procede. En caso negativo, escribir "NO").
Medicaciones: *
(Especificar si procede. En caso negativo, escribir "NO").
DATOS FAMILIARES (Padre, Madre o Tutor)
Nombre y Apellidos Tutor: *
Teléfono Tutor: *
(000000000)
Correo Electrónico Tutor: *
Teléfonos en Caso Emergencia (Nombre Contacto): *
000000000 (Nombre Contacto)
DATOS DEPORTIVOS DEL JUGADOR/A
Posición de Juego: *
Club Procedencia Jugador/a: *
Categoría - Grupo - Equipo Actual Jugador/a: *
(P.ej: Cadete Masculino - A1 - A. D. Marme)
Nombre Entrenador/a - Coordinador: *
Teléfono Entrenador/a - Coordinador: *
000000000
E-mail Entrenador/a - Coordinador: *
Otros Comentarios:
*
Required
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