"การขอใช้งานโปรแกรม GeneXpert Online"
ชื่อ
Your answer
นามสกุล
Your answer
ตำแหน่ง
Your answer
หน่วยงาน
เป็นชื่อ รพ., สสจ., หรือ สคร. เป็นต้น
Your answer
เบอร์โทรศัพท์
กรุณาใส่ ขีด ระหว่างหมายเลขโทรศัพท์ เช่น 082-2222222
Your answer
E-mail (กรุณาลงเพื่อการตอบกลับ)
Your answer
Username
อักษรภาษาอังกฤษหรือตัวเลข 4 ตัวขึ้นไป แต่ไม่เกิน 10 ตัว
Your answer
Password
อักษรภาษาอังกฤษหรือตัวเลข 4 ตัวขึ้นไป แต่ไม่เกิน 10 ตัว ห้ามใส่ เลข 0 (ศูนย์)นำหน้า
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms