Actualización de datos vacunación COVID-19 - Municipio de Pasto
Las vacunas están próximas a llegar al país y daremos inicio al proceso de vacunación. Es muy importante para la Secretaria Municipal de Salud de Pasto mantener tus datos al día, esto nos permitirá estar en contacto contigo para informarte cuando sea el momento de tu vacuna y resolver todas las dudas que puedas tener al respecto.

AUTORIZACIÓN TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES
Mediante el registro y envío de sus datos personales en el presente formulario en línea, usted autoriza a la Alcaldía de Pasto, Secretaria Municipal de Salud, para la recolección, almacenamiento y uso de los mismos con la finalidad de adelantar el procedimiento de vacunación por COVID-19, realizar tratamiento estadístico. Como titular de la información tiene derecho a conocer, actualizar y rectificar sus datos personales, solicitar prueba de la autorización otorgada para su tratamiento, ser informado sobre el uso que se ha dado a los mismos, presentar quejas ante la Alcaldía de Pasto por infracción de ley al correo electrónico contactenos@pasto.gov.co, revocar la autorización y/o solicitar la supresión de sus datos en los casos en que sea procedente y acceder en formar gratuita a los mismos, dando cumplimiento a lo señalado en la Ley 1581 del 2012. Recuerde que puede consultar la política de protección de datos personales de nuestra entidad en nuestro sitio web www.pasto.gov.co
Primer Nombre: *
Segundo Nombre:
Primer Apellido: *
Segundo Apellido: *
Tipo de documento (Opciones):
Tenga en cuenta estas opciones para hacer su selección a continuación

CC: Cédula de ciudadanía.
CE: Cédula de extranjería.
TI: Tarjeta de identidad.
RC: Registro civil.
PA: Pasaporte.
MS: Menor sin identificación.
AS: Adulto sin identificación.
PEP: Permiso especial de permanencia.
SC: Salvoconducto de Permanencia (SC2)
DE: Documento Extranjero (si no tiene ninguno de los anteriores; se debe registrar obligatoriamente la nacionalidad)
Selección del tipo de documento:
Numero de documento: *
Nacionalidad: (Solo diligenciar si NO es Colombiano)
Zona de vivienda: *
Dirección: *
Barrio, vereda o corregimiento: *
Teléfono fijo:
Teléfono móvil: *
Correo electrónico:
Entidad de Salud (EPS) en la cual esta afiliado (Opciones):
Tenga en cuenta estas opciones para hacer su selección a continuación, si no la conoce su entidad de salud (EPS) ingrese a https://www.adres.gov.co/BDUA/Consulta-Afiliados-BDUA

Emssanar EPS
Comfamiliar de Nariño EPS
Mallamas Indígena EPS
Coomeva EPS
Sanitas EPS
Nueva EPS
Famisanar EPS
Fuerzas Militares (Sanidad Ejercito)
Policía Nacional (Sanidad Policía)
Magisterio
Ecopetrol
Asmet Salud
Medimas
Otra (si no tiene ninguna de las anteriores; se debe registrar obligatoriamente la EPS)
No tiene entidad de salud -EPS
Selección de la Entidad de Salud: *
Otra entidad de salud (EPS:
Padece una enfermedad: *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of SECRETARIA MUNICIPAL DE SALUD. Report Abuse