組み立て箱取り寄せフォーム(個人用)
こちらは5月10日以前発送分の弊社の旧仕様のPCR検査キットをお持ちの方向けのフォームです。こちらのフォームにて日本郵便の規格変更に合わせた組み立て箱の送付先をご入力ください。
今回の規格変更により、旧仕様のクッション封筒が組み立て箱に変更になりますので、
クッション封筒の返送は不要です。

法人・団体のお客様で、会社や事務所にキットを一括配送、従業員様ごとに、個別でレターパックで検体をご返送することをご希望された方は、法人・団体様用フォームをご利用ください。

法人・団体様用フォーム
https://forms.gle/XPGoNmKMMkps4Gb19

法人・団体のお客様で、キットを従業員様ごとに個別配送、検体のご返送も個別返送をご希望された方は、従業員様ご本人に、こちらの個人フォームへのご記入をご案内ください。

個人で未使用のキットを複数個お持ちで、送付先が複数にまたがる場合は、お手数ですが個人用フォームで住所ごとに複数回のご入力をお願いいたします。

週1サブスクプランを継続中の方で、バイオパウチがお手元にない方は、次のリンクからお問い合わせください。
https://form.run/@info-1602167201
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電話番号 *
例)090-0000-0000
現在お手元にある未使用のキット数 *
*すでに検査時に使用済みのキットに関しては、組み立て箱をお送りしません。未使用で3か月以内に使用する予定のお手持ちのキット数をお知らせください。
代替組み立て箱送付先郵便番号 *
*個人で未使用のキットを複数個お持ちで、送付先が複数にまたがる場合は、お手数ですが個人用フォームで住所ごとに、新たにご入力をお願いいたします。
代替組み立て箱送付先ご住所 *
検査予定日 *キットの使用予定日をご記入ください。まだ決まっていない場合はおおよその日にちをご記入ください。 *
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搭乗予定日* 海外渡航のあるお客様は、搭乗予定日をご記入ください。(まだ未確定の場合は、おおよその日程で構いません。)
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