Inscripció a Colònies Setmana Santa 2018
Com cada any ja tornem a tenir la Setmana Santa aquí, i com sempre, el CESP organitza les colònies conjuntament amb l'AMPA de l'Escola Vall del Terri.
Els dies de colònies seran 26, 27, 28 i 29 de març pels de primària i 28 i 29 pels d'infantil.
Aquest any anirem a la casa de colònies Mas Pinsach situada a Mieres.
El preu pels de primària és de 110€ i pels petits són 50€. En el cas dels germans, surt 5€ més barat per cada un. Trobareu més informació al nostre bloc:
http://cesp-cornelladelterri.blogspot.com.es/

A través d'aquest formulari esteu formalitzant la inscripció per al vostre fill/a.
Teniu la possiblitat d'inscriure fins a 3 participants, per tal de poder inscriure tots els germans en un mateix formulari.

De seguida que puguem us enviarem un e-mail de confirmació. Recordeu que les places són limitades!
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nom del participant 1 *
Curs del participant 1 *
Data de naixement participant 1 *
MM
/
DD
/
YYYY
Dades del participant 2
Nom i cognoms
Curs del participant 2
Data de naixement participant 2
MM
/
DD
/
YYYY
Dades del participant 3
Nom i cognoms
Curs del participant 3
Data de naixement participant 3
MM
/
DD
/
YYYY
Adreça *
Carrer i número
Població *
Municipi
Codi postal *
Localització de la família durant l'activitat. Contacte 1. *
Cal escriure nom, relació amb l'infant i telèfon
Contacte 2: (Cal escriure nom, relació amb l'infant i telèfon)
Contacte 3: (Cal escriure nom, relació amb l'infant i telèfon)
Escriviu la vostra adreça de correu electrònic *
Repetiu la vostra adreça de correu electrònic *
Cures i medicació: *
Autoritzo que el meu fill/a rebi petites cures i medicaments com ara antihistamínics, antitèrmics, antiinflamatoris i analgèsics, que normalment es lliuren sense recepta i que contenen àcid acetilsalicílic, ibuprofè o paracetamol, per part dels dirigents
Drets d'imatge: *
Autoritzo que la imatge del meu fill/a pugui aparèixer en fotografies/vídeos i dono el meu consentiment per a emprar aquestes imatges en campanyes de promoció i difusió de les diferents activitats organitzades des d’aquesta entitat.
Impediments físics i/o psicològics: *
El vostre fill/a té algun impediment físic i/o psíquic que hàgim de tenir en compte?
Quin impediment físic o psicològic és rellevant que coneguem els monitors/es?
Malalties: El vostre fill/a té alguna malaltia crònica o recurrent que hàgim de tenir en compte? *
Quina malaltia? Com hem d'actuar?
Al·lèrgies: El vostre fill/a té alguna al·lèrgia o intolerància? *
Al·lèrgies i intoleràncies
IMPORTANT! Us agrairem que, si és el cas, us comuniqueu directament amb els monitors el dia de la reunió (23 de març) o en el moment d'entrega de documentació (16 de març) a l'escola.
Quines mesures hem de prendre davant aquesta al·lèrgia/intolerància?
Medicació: *
El vostre fill o filla s’ha de prendre algun medicament (Recordeu que cal portar un justificant mèdic, si no, no se li administrarà).
Indiqueu horaris i quanitats:
Règim especial? *
Indiqueu si li escau algun règim especial al vostre fill o filla.
En cas afirmatiu, indiqueu clarament què no pot menjar o si hi ha quelcom que hàgim de tenir en compte a l'hora dels àpats.
A l'hora d'anar a dormir: *
Dorm bé?
És somnàmbul? *
Es fa pipí al llit? (en cas afirmatiu cal portar calçotets o calcetes de nit) *
Indiqueu qualsevol qüestió que considereu necessari que sapiguem, per banal que us pugui semblar.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms