Aanmelding oliebollentraining 100x100 28-12-2022

Tijdstip : 15:00 - 17:30 (2.5 uur) vanaf 17:45 oliebollen
Adres : Vrijburgbad Vlissingen

(inloggen hieronder bij Google niet nodig)

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Ik schrijf me in voor de *
Je voornaam en achternaam *
Zoals je deze op je certificaat van deelname wil krijgen
Woonplaats *
Zoals je deze op je certificaat van deelname wil krijgen
Geboortedatum *
Zoals je deze op je certificaat van deelname wil krijgen
MM
/
DD
/
YYYY
E-mail *
Vertrektijd *
Kies hier je vertrektijd, houdt er rekening mee dat je ook nog moet rusten (15-30 sec.). Kies een tijd die past bij jouw zwemsnelheid. Als er niet genoeg deelnemers zijn voor jouw vertrektijd zullen we indelen bij een passende baan. Hint : als je 100 x 1:30 kunt zwemmen over 100 meter kies dan vertrektijd 1:45
Ik verklaar dat ik fit genoeg ben om op eigen risico deel te nemen aan deze training. Ben je jonger dan 16 jaar ? Dan graag een e-mail van je ouders met toestemming voor deelname aan oliebollentraining.zeeland@gmail.com *
Required
Ik heb het inschrijfgeld van €12.50 overgemaakt op IBAN: NL46 RABO 0128 961406 t.n.v.: Stichting Zwemmen Langs Walcheren o.v.v. je naam en oliebollen 2022 *
Opmerkingen
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy