Aanmelding oliebollentraining 100x100 28-12-2022

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Tijdstip : 15:00 - 17:30 (2.5 uur) vanaf 17:45 oliebollen
Adres : Vrijburgbad Vlissingen

(inloggen hieronder bij Google niet nodig)

Ik schrijf me in voor de *

100 x 100 (of zoveel x 100 als er in 2.5 uur passen)

100 x 50

Je voornaam en achternaam *

Zoals je deze op je certificaat van deelname wil krijgen

Woonplaats *

Zoals je deze op je certificaat van deelname wil krijgen

Geboortedatum *

Zoals je deze op je certificaat van deelname wil krijgen

YYYY

E-mail *

Vertrektijd *

Kies hier je vertrektijd, houdt er rekening mee dat je ook nog moet rusten (15-30 sec.). Kies een tijd die past bij jouw zwemsnelheid. Als er niet genoeg deelnemers zijn voor jouw vertrektijd zullen we indelen bij een passende baan. Hint : als je 100 x 1:30 kunt zwemmen over 100 meter kies dan vertrektijd 1:45

1:30

1:35

1:40

1:45

1:50

1:55

2:00

2:10

2:20

2:30

Ik verklaar dat ik fit genoeg ben om op eigen risico deel te nemen aan deze training. Ben je jonger dan 16 jaar ? Dan graag een e-mail van je ouders met toestemming voor deelname aan oliebollentraining.zeeland@gmail.com *

Required

Ik heb het inschrijfgeld van €12.50 overgemaakt op IBAN: NL46 RABO 0128 961406 t.n.v.: Stichting Zwemmen Langs Walcheren o.v.v. je naam en oliebollen 2022 *

Opmerkingen

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms