АНКЕТА-ЗАЯВКА на участь у «Академії політичного лідерства 2016»
Прізвище *
Your answer
Ім’я: *
Your answer
Дата народження *
MM
/
DD
/
YYYY
Контактний телефон *
Your answer
E-mail *
Your answer
Місто/селище/область, де Ви працюєте: *
Your answer
Організація, інституція, де Ви працюєте: *
Your answer
Будь ласка, оберіть варіант, який найбільше Вам підходить: *
Required
Опишіть Ваш досвід роботи (громадська/політична/депутатська діяльність) вказуючи назву організацій/установ) *
Your answer
Опишіть досвід роботи у виборчих кампаніях (якщо такий є) *
Your answer
Опишіть досвід співпраці з органами місцевої влади (якщо такий є) *
Your answer
Зазначте найвагоміші досягнення в громадській/політичній/депутатській діяльності *
Your answer
Чому Ви бажаєте пройти навчання у «Академії політичної освіти 2016»? Зазначте Вашу мотивацію? *
Your answer
Чи було би Вам цікаво брати участь у навчальних поїздках за кордон, які організовує МРІ? Чи є у Вас закордонний паспорт та відкрита Шенгенська віза? *
Required
Будь ласка, зазначте двох людей, які готові Вам надати рекомендації, включаючи ПІБ, посаду та місце роботи, телефон , Е-mail. *
Your answer
Будь ласка, зазначте двох людей, які готові Вам надати рекомендації, включаючи ПІБ, посаду та місце роботи, телефон , Е-mail. *
Your answer
Звідки ви дізнались про програму «Академія політичного лідерства»? *
Даю згоду на використання та обробку своїх персональних даних. *
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of НАШ КРАЙ.