Solicitud de Servicio Traveler
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Su viaje de solicitud de Traveler: Guía paso a paso

Traveler ofrece transporte compartido a personas que viven dentro del área de servicio en el Condado de Garfield y tienen una discapacidad que les impida conducir o utilizar el transporte público. Se debe completar un proceso de solicitud y evaluación para determinar la elegibilidad.

Si no está seguro de vivir dentro del área de servicio, llame al Despacho de Paratránsito al (970) 384-4855.

Esto es lo que puede esperar:

Envíe su solicitud:
•    Rellene y envíe el formulario de solicitud. Las solicitudes incompletas pueden devolverse, lo que podría retrasar el proceso.
•    Revisión de la solicitud: Revisaremos cuidadosamente su solicitud después de enviarla.

Programación de su evaluación:
El proceso de solicitud y evaluación para RFTA Traveler puede completarse normalmente en 2 semanas. Para garantizar una experiencia sin problemas:
•    Le recomendamos que nos llame en el plazo de una semana tras enviar su solicitud para programar su evaluación.
•    Si no tenemos noticias suyas en el plazo de una semana, intentaremos ponernos en contacto con usted por teléfono para programar la evaluación.
•    Si no podemos ponernos en contacto con usted por teléfono, le enviaremos una carta recordatoria a la dirección que está en su solicitud.
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Evaluación y determinación de la elegibilidad:
•    A veces podemos necesitar un poco más de información sobre usted para completar su solicitud. Para evitar retrasos, nos pondremos en contacto con usted.
•    Una vez que tengamos toda la información y su evaluación esté completa, le comunicaremos si reúne los requisitos para recibir el servicio Traveler.
•    Le enviaremos una carta por escrito en un plazo de 21 días a partir de la finalización del proceso de solicitud y evaluación para notificarle si reúne los requisitos.

Duración de la elegibilidad:
•    Elegibilidad a largo plazo: La elegibilidad puede durar hasta 3 años, dependiendo de sus necesidades.
•    Condiciones Temporales: La elegibilidad durará desde 30 días hasta 1 año.

Notificaciones
•    Las solicitudes archivadas por más de 90 días sin completar un proceso de evaluación se considerarán retiradas.
•    Si bien Traveler ofrece transporte accesible, puede haber situaciones en las que usarlo junto con otros servicios sea necesario para las necesidades específicas de su destino.
•    Al igual que en el servicio regular de autobús, puede haber varias paradas en el camino a su destino.

Todos los vehículos RFTA están equipados con ascensores o rampas para adaptarse a diversas necesidades de carga de pasajeros. 

Envíe por correo, correo electrónico (email) o entregue a:
Roaring Fork Transportation Authority
ADA Paratransit Coordinator
1517 Blake Avenue, Suite 201
Glenwood Springs, CO 81601

Email: paratransit@rfta.com  

SOLICITUD TRAVELER
Fecha de hoy *
MM
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DD
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YYYY
Nombre  *
Dirección de casa *
Ciudad de residencia:

Nota: Si su dirección está dentro de los 3/4 millas de las siguientes rutas de autobús, deberá completar la Solicitud de Paratránsito Complementario ADA:

Ride Glenwood – Glenwood Springs,

Carbondale Circulator – Carbondale

Rutas de la Ciudad de Aspen – Aspen 

*
Estado de residencia  *
Código postal *
Teléfono principal  *
Teléfono secundario    
Dirección de correo electrónico
Fecha de nacimiento *
MM
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DD
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YYYY
Género  *
Pronombres que utiliza
Dirección de correo si es diferente a la de casa
Idioma principal *
¿Necesitará ayuda de traducción? *
¿Necesitará información escrita en un formato diferente? Indicar preferencia: *
Nombre de emergencia local *
Relación con esa persona *
Números de teléfono para el contacto *
¿Alguien le está ayudando con esta solicitud?
Nombre e información de contacto 
*
Entiendo que el servicio de Traveler no es transporte de punto a punto, sino un transporte público de viaje compartido. El servicio de Traveler solo está disponible de lunes a viernes de 8:00 am a 5:00 pm. (marque una) *
¿Tiene licencia de conducir? *
Por favor, describa el estado de su licencia de conducir (marque todo lo que corresponda): *
Required
¿Cómo viaja actualmente? (marque todo lo que corresponda): *
¿Qué servicios de autobús puede utilizar? *
Utilizo servicios de autobús o conduzco a los siguientes lugares: 
Necesito ayuda para utilizar los servicios de autobús para las siguientes tareas: *
Nunca puedo utilizar los servicios de autobús ni conducir yo mismo porque:  *
¿Cuándo fue la última vez que utilizó los servicios de autobús o condujo usted mismo?     *
Indique el destino previsto, incluyendo direcciones y ciudades, para que podamos determinar si las solicitudes entran dentro del área de servicio de Traveler. 
*

ESTADO DE SALUD

Elija una para describir su discapacidad o estado de salud (marque una opción):

*
¿Cuándo comenzó su discapacidad? (Fecha) *
MM
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DD
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YYYY
¿Hay alguna fecha en la que se espera que se recupere de su discapacidad? (En caso afirmativo, indique la fecha):  *
MM
/
DD
/
YYYY
¿Cómo le IMPIDE actualmente su discapacidad conducir usted mismo o utilizar el transporte público regular sin la ayuda de otra persona?  *

¿Los efectos de su discapacidad cambian día a día? (marque uno)

*

¿Su discapacidad inhibe su capacidad para realizar tareas de cuidado personal o tareas relacionadas con la vida independiente? (marque uno)

*

¿Qué ayudas de movilidad utiliza? (marque con un círculo todos los que sean pertinentes):

*
Required
¿Traerá un asistente de atención personal (PCA) para que lo ayude cuando viaje? (Un PCA está designado para satisfacer o ayudar con las necesidades personales que el conductor no pueda satisfacer) (marque uno): *

**Traiga sus dispositivos de movilidad principales a su cita de certificación. Tendrá que reprogramar si no los trae consigo. **

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