Formulir Pendaftaran Magang Profesi
Nama Lengkap *
NIM *
Alamat Email *
Gender *
Program Studi *
Semester *
SKS Komulatif *
IP Komulatif *
PP (%) *
Alamat Asal *
Alamat di Jember *
No HP *
Nama Orang Tua/Wali *
Pekerjaan Orang Tua/Wali *
No HP Orang Tua/Wali *
Topik Riset/Judul Skripsi *
Pilihan Periode Pelaksanaan Magang (jika memilih diluar kedua periode tersebut dengan catatan magang profesi berakhir sebelum 17 Juni 2019 *
Mahasiswa yang berminat magang profesi ke instansi di bawah ini, harap dipilih salah satu sesuai dengan ketentuan
UPLOAD SURAT KESEDIAAN MEMPROGRAM DAN MELAKSANAKAN MAGANG PROFESI PADA SEMESTER GENAP 2018/2019 *
Required
Upload Surat Kesediaan Bertempat Tinggal di Wilayah Kerja Lokasi Magang Profesi Serta Bersedia Patuh dan Taat Melaksanakan Ketentuan-Ketentuan yang Berlaku di Lokasi Magang Profesi dan Punya BPJS/Asuransi Kesehatan *
Required
Upload KHS Terakhir *
Required
Upload form Pendaftaran Magang Profesi *
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service