Inscripcions / Inscripciones
Dissabte 6 de maig, de 10 a 13h. a la Sala d'Actes Hospital Sant Pau de Barcelona
Sábado 6 de mayol, de 10 a 13h. en la Sala de Actos Hospital Sant Pau de Barcelona
Email address
Non / Nombre
Your answer
Primer Cognom /Apellido
Your answer
Segundo Cognom/ Apellido
Your answer
Ciutat de procedència / Ciudad de procedencia
Your answer
És vosté supervivent? ¿Es usted superviviente?
Amb el suport de / Con el apoyo de:
Amb el suport de  / Con el soporte de:
Moltes gràcies Muchas gracias
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Desprès del Suïdici-Associació de Supervivents. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms