CERTIFICADO DE BUENA SALUD
El presente formulario se crea con el fin de cargar los datos de las y los estudiantes aspirantes a ingreso al sistema informático del Centro de Salud Estudiantil Universitaria.

Desde el Centro de Salud Estudiantil Universitaria te damos la bienvenida a la Universidad Nacional de San Luis, te deseamos éxitos en esta etapa que comienzas y celebramos que elijas la universidad pública, laica, gratuita, irrestricta y de excelencia académica para tu formación profesional.

¡Estamos para cuidarte, te esperamos!
Email *
NOMBRE/S ( como figura en en DNI) *
APELLIDO/S ( como figura en en DNI) *
DNI *
Número de Telefono *
Fecha de nacimiento *
MM
/
DD
/
YYYY
Domicilio de procedencia: Calle y nº,dpto- piso *
Provincia y ciudad de procedencia *
¿Posee obra social? *
¿Qué obra social posee?
¿Embarazo al momento del ingreso?
Clear selection
¿Facultad a la cual ingresa? *
¿ A qué carrera ingresa? *
¿Año que ingresa a la UNSL? *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy