おたふくかぜワクチン仮予約フォーム
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おたふくかぜワクチンが手に入りにくくなっています
すぐの在庫確保が困難であることから、仮予約をさせていただきます。
在庫が確保できたら、当院からお電話させていただき、日程の相談をさせていただきます。
今回のおたふくのワクチンは何回目でしょうか？ *
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生年月日 *
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電話番号 *
接種する時の年齢は何歳ですか？ *
この予約は、「仮予約」です *
ワクチンが確保できてから連絡させていただきますので、時間がかかる可能性があります。
もし、他院で予約がとれるようでしたら、そちらを優先していただいてもかまいません。
ただし、予約フォーム入力後、1ヶ月以上たっても連絡がない場合は、電話番号の入力間違いなどのトラブルの可能性があるため、すみませんが当院までお電話おねがいします。

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