Peminat Universitas Citra Bangsa 2026/2027

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Peminat Universitas Citra Bangsa 2026/2027

Email *

Record my email address with my response

Nama Lengkap *

Asal Sekolah & Jurusan *

Alamat Rumah *

Prodi yang diminati pertama *

S1 Farmasi

S1 Keperawatan

S1 Kebidanan

Pendidikan Profesi Ners

Pendidikan Profesi Bidan

S1 Pendidikan Guru Sekolah Dasar

S1 Pendidikan Bahasa Inggris

S1 Pendidikan Informatika

S1 Teknik Sipil

S1 Arstitektur

S1 Teknologi Informasi

S1 Bisnis Digital

D4 Pengelolaan Perhotelan

Prodi yang diminati kedua

(Opsional)

S1 Farmasi

S1 Keperawatan

S1 Kebidanan

Pendidikan Profesi Ners

Pendidikan Profesi Bidan

S1 Pendidikan Guru Sekolah Dasar

S1 Pendidikan Bahasa Inggris

S1 Pendidikan Informatika

S1 Teknik Sipil

S1 Arstitektur

S1 Teknologi Informasi

S1 Bisnis Digital

D4 Pengelolaan Perhotelan

Clear selection

Nomor WA bisa dihubungi *

Terima Kasih sudah mengisi form!

Informasi lebih lanjut hubungi no +62 811-3823-6666

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report