DATA PRIBADI KEADAAN SISWA MAN 1 WAY KANAN
UNTUK PERSIAPAN BELAJAR TATAP MUKA DI KELAS SEMESTER GENAP T.P 2021/2022 MAN 1 WAY KANAN
Email address *
Kelas *
Nama Siswa *
Jenis Kelamin
Clear selection
Alamat Siswa *
Termasuk kedalama zona apa daerah anda ? *
Transportasi ke Madrasah *
DALAM 1 BULAN TERAKHIR ADA YANG TERINFEKSI COVID 19 DI SEKITAR RUMAH ANDA DALAM 1 RT ? *
APAKAH ANDA MEMILIKI RIWAYAT PENYAKIT BAWAAN ? *
JENIS PENYAKIT BAWAAN YANG DI DERITA ? *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy