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9/26 BOUSAIカフェ”最近の台風災害の特徴と対策を知る”申込み
9/26のBOUSAIカフェ申し込みページです。カフェへの申し込みのほか、皆様との意見交換を円滑に進めるため、簡単な事前アンケートにご協力をお願いいたします。
こちらでご回答いただいたメールアドレスなど個人情報について、第三者に公開することはいたしません。
ママパパBOUSAIライフ・事務局(
kashiwa.bousai.life@gmail.com
)
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1-1.メールアドレスを教えてください。オンライン参加に必要なURLや資料等を、お送りいたします。
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1−2.BOUSAIカフェへの参加経験
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初めて参加する
これまでに参加したことがある
今回は参加しないがアンケートに回答する
Other:
1-3.BOUSAIカフェのことは、どのようにして知りましたか?
*
BOUSAIカフェ参加者からの口コミ、勧められて
はぐはぐ柏のHP
Instagram
Other:
1-4.専門家に相談したいこと、参加者の皆さんに聞いてみたいことを自由にご記入下さい。BOUSAIカフェ当日にお答えいたします。
Your answer
差し障りのない範囲で、お住まいの地域やご家族について教えてください。
2-1.住んでいる町の名前を教えてください(例:柏市藤心)→エリアごとに災害時対応が異なるためです。
Your answer
2-2.ご自宅の建物タイプ→ご自宅のタイプごとに注意すべき災害時対応が異なるためです。
アパートやマンション
一戸建て住宅
Other:
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2-3.あなたの年齢
10代
20代
30代
40代
50代
60代
70代
80代以上
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2-4.ご自身や同居中のご家族について、当てはまるものを選択してください。※複数選択可
妊娠している
妊娠中の同居家族がいる
0歳、1歳の子がいる
2歳以上、小学生未満の子がいる
幼稚園や保育園に通う子がいいる
小学生の子がいる
中学生以上の子がいる
両親やパートナー、あるいはお子様など同居家族に介護や介助が必要な者がいる
自分自身、介護や介助が必要な身である
両親やパートナー、あるいはお子様など同居家族に慢性疾患(糖尿病、高血圧ほか)がある
自分自身に、慢性疾患(糖尿病、高血圧ほか)がある
一人暮らしである
該当するものはない
以上です。ご協力ありがとうございました。
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