Campus Tecnològic 2018/2019

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Localització
On vols realitzar el campus d'estiu? *
Dessitja fer ús de l'acollida matinera? *
Si ha escollit fer el campus al Centre Bit, l'acollida és a partir de les 8,30h i no té cos adicional. Si ha escollit fer el campus al Centre Es Pla, l'acollida és a partir de les 7,30 h i té una tarifa apart.
Dades de l'alumne
Nom i cognoms *
Data de naixement (Exemple: 14/07/2010) *
MM
/
DD
/
YYYY
Centre escolar i població (Exemple: CEIP Miquel Duran i Saurina, Inca) *
Curs escolar (Exemple: 1r d'Educació Primària) *
Dades de contacte del pare/mare/tutor de l'alumne:
Nom i cognoms *
Número d'identificació personal (DNI o NIE): *
Telèfon *
Dades bancàries
Número de compte (IBAN) *
Autoritzacions
*
Required
Protecció de dades: *
*Per llegir el document de protecció de dades clicar aquí: https://goo.gl/BLLLxG
Required
Observacions
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy