MAKLUMAT PEMERIKSAAN PAIP
Sila isikan borang dibawah. Team kami akan akan respon secepat mungkin.
PEMERIKSAAN PAIP
Nama *
Berikan nama En/Puan/Cik/Dato/etc
Your answer
No tel / Wasap (contoh : 60182236445 ) *
Berikan no tel/whatsapp anda
Your answer
Email *
Berikan email aktif anda
Your answer
Alamat rumah *
Berikan alamat lengkap No rumah, Jalan, Bandar, Poskod dan Negeri
Your answer
MAKLUMAT RUMAH
Jenis Rumah
Maklumat tentang kerosakan paip
( Nyatakan masalah kerosakan paip anda)
Your answer
Anggaran tarikh yang sesuai untuk kami buat pemeriksaan ke rumah anda.
MM
/
DD
/
YYYY
TERIMA KASIH
Sila tekan butang SUBMIT
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service