Formulir Pendaftaran #KPFriends
Terima kasih atas ketertarikannya bergabung menjadi relawan Kopi Panas Foundation!
Mohon bantuannya untuk mengisi formulir ini dengan lengkap ya :)

Kopi Panas Foundation (KPF) adalah organisasi nirlaba yang didirikan oleh Prisia Nasution pada tahun 2018, dengan mengangkat 3 (tiga) isu utama yang diangkat yaitu Kemanusiaan, Lingkungan, dan Hewan.

Untuk tahap pertama KPF memfokuskan ke isu MANUSIA melalui beragam program yang diarahkan untuk membantu Orang Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ) dan mendukung panti-panti ODGJ di Indonesia.

Kopi Panas Foundation mengajak kalian semua yang ingin berpartisipasi aktif untuk bersama sama berbuat kebaikan dengan menjadi #KPFriends. #KPFriends adalah kegiatan yang bersifat sukarela (relawan/volunteer), yang diharapkan dapat berkontribusi & berkomitmen untuk melakukan kegiatan yang bermanfaat bagi sekitar kita dan tidak mencari keuntungan pada setiap kegiatan yang dilakukan oleh Kopi Panas Foundation.

Melalui jaringan #KPFriends yang kuat di seluruh Indonesia, diharapkan kita dapat bersama-sama membantu dan menjangkau lebih banyak ODGJ di berbagai daerah di Indonesia.

Ayo, bersama kita pasti bisa! :)

#PeduliItuTidakDiam
Email Address *
Nama Lengkap *
Nama depan dan belakang
Tanggal Lahir
MM
/
DD
/
YYYY
Jenis Kelamin *
Nomor HP (diutamakan yang Whatsappnya aktif) *
Apakah Anda bersedia dimasukkan ke dalam group Whatsapp #KPFriends sesuai area domisili (yang dipimpin oleh pengurus KPF pusat) untuk memudahkan koordinasi? *
Alamat lengkap *
Kota/Kabupaten Domisili Saat Ini *
Propinsi Domisili Saat Ini *
Pekerjaan Saat Ini
Silakan pilih TIGA kategori kegiatan KPF yang PALING sesuai dengan bakat, kemampuan, dan ketertarikan Anda: *
Pilihan no 1
Silakan pilih TIGA kategori kegiatan KPF yang PALING sesuai dengan bakat, kemampuan, dan ketertarikan Anda: *
Pilihan no 2
Silakan pilih TIGA kategori kegiatan KPF yang PALING sesuai dengan bakat, kemampuan, dan ketertarikan Anda: *
Pilihan no 3
Kenapa memilih kategori di atas? (Mohon jabarkan latar belakang pendidikan/pekerjaan, hobi yang relevan dengan pilihan kategori dll) *
Apakah ada kategori bakat/minat/ketertarikan yang bisa Anda kontribusikan ke KPF yang belum disebutkan di 8 kategori di atas?
Kosongkan bila tidak ada
Akun Instagram (bila ada)
Akun Twitter (bila ada)
Alasan ingin Menjadi #KPFriends *
Apakah ada usulan/ide yang ingin dibagikan ke tim Kopi Panas Foundation?
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Kopi Panas Foundation. Report Abuse