แบบฟอร์มแจ้งข่าว
แบบฟอร์มใช้สำหรับแจ้งความเดือดร้อน ตัวอย่าง เช่น ถนนเสียหาย และไฟดับ เป็นต้น
* Required
ชื่อ
*
โปรดกรอกชื่อ
Your answer
นามสกุล
*
โปรดกรอกนามสกุล
Your answer
เบอร์โทรศัพท์
*
โปรดระบุเบอร์โทรศัพท์ 10 หลัก(โดยไม่ต้องใส่ขีด)
Your answer
ชื่อสายทาง
*
โปรดกรอกชื่อสายทาง (โดยประกอบด้วยชื่อตัวย่อจังหวัดตามด้วยรหัสสายทาง 4 ตัว ยกตัวอย่าง เช่น สข.3015)
Your answer
จังหวัด
*
โปรดกรอกจังหวัด
Your answer
ตำแหน่ง (กม.ที่)
*
โปรดกรอก ตำแหน่งกิโลเมตร หรือ สถานที่ที่สังเกตุได้ง่าย
Your answer
ข้อร้องเรียน
*
โปรดกรอกข้อร้องเรียน เช่น ไฟดับ ถนนเสียหาย เป็นต้น
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms