昭和ふるさと村 撮影利用予約フォーム
昭和ふるさと村の撮影申請はこちらのフォームからお願いします。
ご利用日 *
例)2016/04/01 ※半角数字
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ご希望時間帯 *
例1) 9:00〜18:00 例2)11:00〜15:00 など
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撮影プラン *
宿泊利用 *
種目 *
撮影を行うコスプレ作品の種目を下記より選んで下さい。下記項目に無い人はその他に記載下さい。※複数回答可
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作品タイトル *
例)東方プロジェクト・オリジナルなど。複数される方は全てご記入ください。
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ご利用人数 *
人数増減のご連絡は必要ございません。
お名前(代表者様) *
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ふりがな *
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コスネーム or ハンドルネーム *
無い方は「なし」とご入力下さい
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ふりがな *
無い方は「なし」とご入力ください
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メールアドレス *
アドレス間違いがありますと返信できませんので再度ご確認下さい。またドメイン指定受信が解除されているか必ずご確認下さい。※半角英数字 記入例)support@cosplace.info
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性別 *
生年月日 *
半角数字でご入力ください 記入例)19950505 (1995年 5月5日の場合)
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郵便番号 *
例)170-0013
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住所1 *
都道府県 例)東京都
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住所2 *
市区町村 例)豊島区東池袋
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住所3 *
番地(マンション名がある方はご入力下さい)※半角英数字 例)2-57-2 コスモ東池袋103
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電話番号 *
半角数字でハイフンを入れてご入力ください。※必ず当日連絡の取れる携帯電話でお願いします 記入例)090-1234-xxxx
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質問・備考
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