PENGAJUAN LOKASI KERJA PRAKTEK
Formulir ini berisikan pengajuan untuk kegiatan kerja praktek di Program Studi Teknik Sipil Fakultas Teknik Universitas Muhammadiyah Jakarta.

Harap dibaca dengan seksama setiap pengisian pada Form berikut.

Mohon untuk mendaftarkan alamat email dan nomor telepon yang dapat dihubungi dan selalu mengaktifkan notifikasi email untuk informasi lebih lanjut.

Informasi untuk persetujuan Kerja Praktek akan diinformasikan melalui email / whatsapp.

Email address *
Nama Lengkap Pertama *
Menggunakan Huruf Kapital
Your answer
NIM *
Your answer
Nomer Telepon Whatsapp *
Your answer
Nomer Telepon
Nomer Telepon ialah nomer yang dapat dihubungi melalui provider telepon selular (Bukan Telp Gratis Seperti Whatsapp dll). Jika Nomer Telepon berbeda dengan nomer telepon whatsapp harap mengisi pada form dibawahnya.
Your answer
Nama Lengkap Kedua
Diisi jika dalam 1 lokasi kerja praktek beranggotakan 2 orang
Your answer
NIM
Your answer
Email
Your answer
Nomer Telepon Whatsapp
Your answer
Nomer Telepon
Nomer Telepon ialah nomer yang dapat dihubungi melalui provider telepon selular (Bukan Telp Gratis Seperti Whatsapp dll). Jika Nomer Telepon berbeda dengan nomer telepon whatsapp harap mengisi pada form dibawahnya.
Your answer
Nama Proyek Kerja Praktek *
Your answer
Lokasi Proyek Kerja Praktek *
Your answer
Nama Pelaksana Proyek Kerja Praktek *
Your answer
Spesifikasi Proyek *
Contoh : Rencana jenis pondasi, jumlah lantai, basement, panjang jembatan, dan lain lain.
Your answer
Tahap Pekerjaan Saat Ini *
Menjelaskan kondisi saat ini di proyek. Cth : Sudah memasuki pekerjaan pondasi, Pekerjaan sudah mencapai lantai 3.
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Fakultas Teknik Universitas Muhammadiyah Jakarta. Report Abuse