ใบสมัครปั่นสร้างเมืองจากรากสู่ยอด เชื่อมสัมพันธ์ ไทย-ลาว ครั้งที่ 1 วันอาทิตย์ ที่ 23 ธันวาคม 2561
วัน-เดือน-ปี เกิด *
Your answer
คำนำหน้าชื่อ *
ชื่อ-นามสกุล *
Your answer
ที่อยู่ *
Your answer
เบอร์โทรศัพท์ *
กรุณากรอกเบอร์โทรศัพท์ตามรูปแบบ เช่น 089-1234567
Your answer
ไอดีไลน์ *
หากไม่มี ไอดีไลน์ ให้ใส่ “-“
Your answer
ขนาดเสื้อที่ต้องการ *
เส้นทางการปั่น
โปรดระบุเส้นทางการปั่นที่ท่านต้องการ
เส้นทางที่ 1 ระยะทาง 30 กิโลเมตร
เส้นทางที่ 1 ระยะทาง 30 กิโลเมตร
เส้นทางที่ 2 ระยะทาง 101 กิโลเมตร
เส้นทางที่ 2 ระยะทาง 101 กิโลเมตร
เส้นทางที่ 3 ระยะทาง 6 กิโลเมตร
เส้นทางที่ 3 ระยะทาง 6 กิโลเมตร
ซื้อเสื้อปั่นเรืองแสง
กรอกใบสมัครเสร็จแล้ว กรุณาชำระเงินค่าสมัครที่เลขที่บัญชี 896-216036-8 ธนาคารไทยพาณิชย์ ชื่อบัญชี นายณรงค์ฤทธิ์ จันทร์ทรง และ น.ส.นฤดี บุญล้อม และ น.ส.ปวริศา ซ้อมวงศ์
ส่งหลักฐานการชำระค่าสมัครได้ที่
ID LINE คุณหวาน : wan2805
ID LINE คุณนิจ : nit0617465353
ID LINE คุณปูเป้ : poo.toon
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service