第9回　夏休み親子脳卒中教室　参加申し込み
開催日程：令和8年8月7日（金）～8月23日（日）　
担当部署：金沢脳神経外科病院　地域医療連携課
直通電話：076-246-7109
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
保護者の方のお名前をご入力ください。
（大人のみの参加の場合もこちらにご入力ください。） *
参加されるお子様のお名前をご入力ください。（1人目）
参加されるお子様の学年をご入力ください。 （1人目）
Clear selection
参加されるお子様のお名前をご入力ください。 （2人目）
参加されるお子様の学年をご入力ください。  （2人目）
Clear selection
参加されるお子様のお名前をご入力ください。  （3人目）
参加されるお子様の学年をご入力ください。  （3人目）
Clear selection
脳卒中について何かご質問がありましたらお書きください。いただいた質問の中からイベント内で医師がお答えします。
このイベントを知ったきっかけを教えてください。 *
このイベントの参加は何回目ですか？
※過去に家族のどなたかの参加があれば参加のカウントをしてください。 *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms