Formulaire d’inscription aux JOURNEES BILAN ET PROSPECTIVE de l’ADA AURA
Les 17, 18 et 19 octobre 2017 : 3 jours pour découvrir les résultats de nos travaux et échanger entre apiculteurs !

Pour vous inscrire, vous pouvez au choix remplir le bulletin d'inscription OU ce formulaire avant le 10 octobre et nous faire parvenir le règlement aussitôt.

Pour procéder au règlement de votre participation vous pouvez :

- Adresser un chèque à l’ordre de : ADA AURA
Agrapole
23 rue Jean Baldassini
69364 Lyon cedex 7

- Faire un virement sur le compte Crédit Agricole :
IBAN : FR76 1780 6003 2715 0448 7100 030
BIC : AGRIFRPP878

Pour toute question, n'hésitez pas à contacter Adèle : 06 41 53 14 72.

Nom :
Your answer
Prénom :
Your answer
Tél :
Your answer
Mail :
Your answer
Je suis adhérent à l'ADA AURA au titre du collège :
Je m'inscris pour :
Montant à payer (voir grille des tarifs sur le programme)
Your answer
Je souhaite figurer sur la liste de covoiturage diffusée par mail aux inscrits le 12/10.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms