Formularz zgłoszeniowy uczestnika wycieczki
Dzień dobry, 
Serdecznie zapraszamy uczniów w przedziale wiekowym 8-15 lat do wypełnienia formularza zgłoszeniowego uczestnika wyjazdów do Warszawy w dniach 22 sierpnia 2023 r. i 5 października 2023 r.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Adres e-mail *
Imię i nazwisko uczestnika *
Data urodzenia
*
MM
/
DD
/
YYYY
Adres zamieszkania
*
Który termin wycieczki Cię interesuje ? *
Numer pesel uczestnika wyjazdu
(podanie numeru jest niezbędne w celu otrzymania wejściówki do sejmu i senatu)
*
Numer telefonu do uczestnika wycieczki  *
Numer telefonu do rodzica/opiekuna prawnego uczestnika wycieczki *
Podstawową jednostką samorządu terytorialnego jest: *
Kadencja organów uchwałodawczych samorządu terytorialnego trwa: *
Wojewoda pełni funkcję przewodniczącego zarządu województwa *
Polska jest podzielona na: *
Organami gminy są: *
Odpowiedz, co wiesz o Młodzieżowej Radzie Gminy Czarnia? *
Przetwarzanie danych osobowych
1. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Centrum Usług Społecznych w gminie Czarnia z siedzibą, Długie 13, 07-431 Czarnia
2. Zgodność przetwarzania danych z przepisami prawa o ochronie danych osobowych monitoruje Inspektor Ochrony Danych, z którym można się kontaktować przez e-mail: iod@drmendyk.pl.
3. Pani/Pana dane będą przetwarzane w celu utworzenia listy osób chętnych do wzięcia udziału w wyjazdach organizowanych przez Centrum Usług  Społecznych oraz Młodzieżową Radę Gminy Czarnia w ramach realizacji zadania "Młodzież na PLUS!" finansowanego w ramach Samorządowego Instrumentu Wsparcia  Inicjatyw Młodzieżowych Rad Gmin . Podstawą przetwarzania danych jest wyrażona przez Państwa zgoda na przetwarzanie danych innych niż wymaganych przepisami prawa dla ustalenia prawa (art. 6 ust. 1 lit. a) RODO).
4. Dane po zrealizowaniu celu, dla którego zostały zebrane, będą przetwarzane do celów archiwalnych i przechowywane przez okres niezbędny do zrealizowania przepisów dotyczących archiwizowania danych obowiązujących u Administratora.

Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy