استمارة التسجيل على باجات عجلات الجامعة التكنولوجية
الاسم الكامل *
Your answer
القسم / المركز *
اسم السيارة *
يرجى ادخال اسم اسيارة كما مبين في السنوية مثال : كيا سيراتو
Your answer
نوع السيارة *
سنة صنع السيارة *
يرجى ادخال الموديل بصيغة رقم مثال : 2015
Your answer
رقم السيارة بالكامل *
يرجى كتابة الرقم كما مبين بالسنوية
Your answer
لون السيارة *
Your answer
العنوان الوظيفي *
Your answer
المنصب
في حال مقدم الطلب من شاغلي المناصب يرفق نسخه من الامر الاداري او الجامعي مع الطلب
Your answer
الشهادة *
Your answer
ملكية السيارة *
في حال اسم مالك السيارة احد الاقارب تذكر درجه القرابة مع اسم المالك
Your answer
نوع الباج
تملى من قبل رئيس اللجنة
Your answer
باب الدخول
تملى من قبل رئيس اللجنة
Your answer
اسم وتوقيع مقدم الطلب
Your answer
ملاحظة :
يرفق مقدم الطلب نسخة من الجنسية او البطاقة الموحدة وسنوية السيارة .
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of University of Technology. Report Abuse