3. Instituição maior a que está vinculado (se houver):
Your answer
4. Ano de fundação do serviço, grupo, coletivo, instituição, rede ou movimento - P. ex. 2004 *
Your answer
5. Cidade *
Your answer
6. Estado *
Choose
Acre
Alagoas
Amapá
Amazonas
Bahia
Ceará
Distrito Federal
Espírito Santo
Goiás
Maranhão
Mato Grosso
Mato Grosso do Sul
Minas Gerais
Pará
Paraíba
Paraná
Pernambuco
Piauí
Rio de Janeiro
Rio Grande do Norte
Rio Grande do Sul
Rondônia
Roraima
Santa Catarina
São Paulo
Sergipe
Tocantins
7. Qual o objetivo do serviço, grupo, coletivo, instituição ou rede: *
Your answer
8. Atuação *
9. Natureza *
10. Centralidade do tema *
11. Temas de trabalho *
Required
12. Tema central 1 *
Choose
Arte/cultura
Juventude
Parto humanizado
Paternidade e cuidado
Pré-natal masculino
Prevenção de IST/HIV/Aids
Racismo
Saúde do homem
Saúde mental
Sexualidade/Direitos sexuais
Transmasculinidades
Violência de gênero
Outro tema (indicado acima)
13. Tema central 2 (se houver)
Choose
Arte/cultura
Juventude
Parto humanizado
Paternidade e cuidado
Pré-natal masculino
Prevenção de IST/HIV/Aids
Racismo
Saúde do homem
Saúde mental
Sexualidade/Direitos sexuais
Transmasculinidades
Violência de gênero
Outro tema (indicado acima)
14. Tema central 3 (se houver)
Choose
Arte/cultura
Juventude
Parto humanizado
Paternidade e cuidado
Pré-natal masculino
Prevenção de IST/HIV/Aids
Racismo
Saúde do homem
Saúde mental
Sexualidade/Direitos sexuais
Transmasculinidades
Violência de gênero
Outro tema (indicado acima)
15. Bases teórico-políticas *
Required
16. Base teórico-política principal (marcar a mais relevante) *
Choose
Estudos sobre masculinidades
Estudos de gênero
Estudos/Movimentos feministas
Estudos sobre sexualidade / Movimento LGBTQI+
Direitos Humanos
Saúde Mental/Movimento antimanicomial
Estudos sobre racismo/Movimento Negro
Estudos rurais/Movimento campesino
Saúde coletiva/Movimento sanitarista
Saúde do Trabalhador
Outra (indicada acima)
17. Atividades que realiza *
Required
18. Que outras atividades vocês desenvolvem? *
17a. Suas atividades são presenciais ou virtuais?
Clear selection
19. Qual a sua atividade principal? *
Choose
Ação comunitária
Ação em empresas
Ação em escolas
Atenção primária em saúde
Atendimento terapêutico em grupo
Atendimento terapêutico individual
Campanhas de comunicação
Campanhas de comunicação virtuais
Cursos
Educação sexual
Grupo de estudos
Grupo de pesquisa
Grupos reflexivos com homens autores de violência
Oficinas socioeducativas
Pré-natal com homens
Produção cultural
Serviço de atenção aos homens na saúde
Outra atividade (indicada na pergunta 17)
19a. Se você oferece algum serviço, qual a frequência? (Responsa opcional)
Choose
Diária
Semanal
Quinzenal
Mensal
Semestral
Outra
19b. Se você oferece serviço, quantos homens participam de cada atividade que vocês realizam? (Resposta opcional )
Your answer
20. Público principal (p. ex. jovens, educadores, trabalhadores de saúde, gays, pesquisadores/as etc.): *
Your answer
21. Como custeiam suas despesas? *
Required
22. Já participaram de algum evento, seminário ou capacitação (como ouvinte, palestrante ou convidado/a): *
Required
23. Você indica outra iniciativa que também trabalha com homens e masculinidades? Se sim, por favor, informe, em OUTROS, o nome da iniciativa e e-mail de contato.
Clear selection
24. Quais suas principais parcerias? (se houver)
Your answer
25. DADOS GERAIS
25a. Quantas pessoas integram esse serviço/grupo/coletivo/instituição/rede/movimento (ou outra iniciativa)? *
Your answer
25b. Nome dos/as coordenadores/as ou responsáveis (se houver)
Your answer
25c. Endereço físico (se houver)
Your answer
25d. Pessoa de contato: *
Your answer
25e. E-mail (esta informação não será divulgada) *
Your answer
25f. Telefone de contato - Digite apenas números, incluindo DDD, P. ex. 81988002244 (esta informação não será divulgada) *
Your answer
25g. WhatsApp pessoal ou institucional - Digite apenas números, incluindo DDD, P. ex. 81988002244 (esta informação não será divulgada)
26. Use o espaço a seguir caso deseje registrar alguma observação adicional (Isso é opcional)
Your answer
AUTORIZAÇÃO: Concordo que as informações acima são confiáveis e autorizo seu uso para fins de pesquisa e publicações científicas ou pedagógicas, desde que sem fins de lucro ou comercialização. *