JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
【WEBお部屋探しの方】2023・阪大生協マイルーム・希望事前ヒアリング
何度もお手数をお掛け致します。
当日のスムーズなご案内の為、必ず以下情報を事前に送信をお願い致します。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Required
●ご予約日
*
選択された、「WEB予約会」の利用予約日をご入力ください。※このフォームの入力日ではありません。
MM
/
DD
/
YYYY
●本ヒアリングはWEBのお部屋探しの方用です。
*
確認しました。
Required
1)ご予約者氏名
*
ご予約フォームに入力された方と同じお名前をご入力ください。
Your answer
2)氏名フリガナ(カタカナ入力)
*
Your answer
3)ご予約者生年月日
*
MM
/
DD
/
YYYY
4)受験生ご本人の性別
*
男性
女性
※予約フォームにご入力いただいた電話番号をご入力ください。
*
Your answer
※お客様のお住まいの都道府県をご記入ください。
*
Your answer
5)受験区分
*
一般選抜
総合・学校推薦型選抜
6)受験予定学部
*
文学部
人間科学部
外国語学部
法学部
経済学部
理学部
医学部医学科
医学部保健学科
歯学部
薬学部
工学部
基礎工学部
7)大学寮の申込有無確認
*
申しわけありません、掛け持ちが不可の為、大学の寮をお申し込みの方は幣生協のご予約制度をご利用できません。
無し
有り
8)家賃ご予算
*
おおよそのご予算幅をご記入下さい。(共益費込み)
Your answer
9)希望のキャンパスエリア
*
豊中キャンパス周辺
吹田キャンパス周辺
箕面キャンパス周辺
10)バス、トイレ別のこだわり
*
必須
できれば
こだわり無し
11)オートロック有無のこだわり
*
必須
できれば
こだわり無し
12)独立洗面台の有無のこだわり
*
必須
できれば
こだわり無し
13)(オンライン対応の方)電話対応希望の有無
画面を使ったzoomのご利用が確実にわかりやすく推奨ですが、どうしても苦手な方は電話対応希望にチェックをつけて下さい。
電話での対応を希望
Clear selection
パンフレット等から希望物件がございましたらご記載ください。(任意・最大3件まで)
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 大阪大学生活協同組合・住宅事業部マイルームハウジングサービス.
Report Abuse
Forms