Регистрационная форма и заявка на гостиницу (Registration form and hotel registration form)

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Ф.И.О. (Surname and Name) *

Укажите, пожалуйста, Ваш статус (Please, indicate your status) *

молодой ученый = до 35 лет включительно, не являетесь студентом или аспирантом (young researcher = younger then 35 years old and not a student or PhD student)

студент / аспирант (student / PhD student)

молодой ученый* (young researcher*)

ничего из перечисленного выше (nothing from mentioned above)

Ученая степень (Degree)

Должность (Position)

Организация (Organisation) *

полное или сокращенное название (full or short name of the organisation)

Адрес организации (Address of the organisation)

в формате: ул. Академика Осипьяна, д. 2, г. Черноголовка, Московская обл., Россия, 142432 (in format of: Academician Osipyan str., 2, Chernogolovka, Moscow region, Russia, 142432)

Телефон (Phone number)

в формате +7 (496) 524-97-02 (in format +7 (496) 524-97-02)

Мобильный телефон для экстренной связи (Cell phone number for urgent cases)

в формате +7 (916) 000-00-00 (in format +7 (916) 000-00-00)

Электронный адрес (E-mail address)

Тип доклада (Type of the report)

Название доклада (Title of the talk)

Гостиница (Hotel required)

23 июня (June, the 23rd)

24 июня (June, the 24th)

25 июня (June, the 25th)

26 июня (June, the 24th)

27 июня (June, the 27th)

Тип номера в гостинице (Type of room in a hotel)

Двухместный изолированный (Twin separate)

Двухместный в блоке (Twin in block)

Трехместный в блоке (Three-persone in block)

Люкс (двухместный двухкомнатный с гостиной) Comfort (twin two-room with living room)

Апартамент (четырехместный трехкомнатный с гостиной) Apartment (4-persone 3-rooms with living room)

Clear selection

Комментарий (Comments)

например, комментарий к поселению или желаемая дата доклада (for example, comments on hotel or date of talk desired)

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

Forms

This content is neither created nor endorsed by Google.