Анкета на занятия BabyContact
Мы просим участников перед началом занятий заполнить данную анкету — для того, чтобы заранее немного познакомиться с Вами и малышом и знать о ваших целях и ожиданиях от занятия.
Мы гарантируем конфиденциальность этой информации.

Расписание и подробная информация о занятиях: http://babycontact.ru
Если у вас есть вопросы, пишите zotova@gmail.com (Ольга Зотова)

До встречи!

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Фамилия и имя мамы (родителя) *
Имя ребенка *
Возраст ребенка *
на момент заполнения анкеты
Возраст родителя
Ваше семейное положение, количество детей
На какой станции метро вы живете и как добираетесь до нашего занятия?
Напишите об особенностях, связанных с вашим здоровьем  (телесные симптомы,  послеродовое состояние тела и т д.), о которых вы хотели бы предупредить ведущего. *
Были ли какие-либо особенности или осложнения в течении ваших родов?
Переживали ли вы послеродовую депрессию в какой-либо форме?
Напишите об особенностях, связанных со здоровьем вашего ребенка, о которых вы хотели бы предупредить ведущего.
Чего бы вам хотелось от занятия бэбиконтакт - для себя, для своего малыша, для вашего контакта друг с другом? *
Напишите по возможности подробно о своих целях, ожиданиях
Что вам хорошо удается в контакте с малышом? От чего вы получаете удовольствие?
Комментарии/вопросы (если есть)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms