就職説明会用 施設情報入力フォーム
本校の学生に対する求人情報をご提供いただける病院・施設の採用ご担当者様は、下記の施設情報入力フォームに必要事項を入力し、手続きを行ってください。

ご入力いただいた施設情報は、本校の就職希望の学生に情報提供する目的で使用します。

お手数をおかけしますが、よろしくお願いいたします。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
メールアドレス *
病院名・施設名 *
※正式名称を入力ください。（入力例：医療法人土佐リハ会　土佐リハビリテーション病院）
郵便番号 *
都道府県 *
住所 *
記入者 *
記入者連絡先 *
※電話番号を入力ください。（携帯可）
施設形態 *
※ひとつ以上を選択してください。
Required
病床・病棟分類 *
※ひとつ以上を選択してください。
Required
病床数 *
※無床施設の方は「０床」と入力してください。
リハビリテーションの対象となる主たる疾患名 *
（入力例：　脳血管疾患・神経難病疾患・整形疾患（圧迫骨折、大腿骨頸部骨折など））
アピールポイント *
※約150字程度で記入してください。
備考欄
※その他、ご質問・ご要望などありましたらご入力ください。
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 土佐リハビリテーションカレッジ. Report Abuse
Google Forms