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REPORTE DE EVENTO EN SALUD (RES) SELIKA 94®
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* Indicates required question
Nombres y Apellidos COMPLETOS del paciente
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Your answer
Número de Identificación del paciente
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Your answer
Área/especialidad que
REPORTA
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Your answer
Área/especialidad
RESPONSABLE
del evento.
*
Your answer
FECHA DEL EVENTO
*
MM
/
DD
/
YYYY
Tipo de evento - relacionado con:
*
1.Tramites administrativos.
2.Procedimientos/procesos asistenciales.
3.Falla en Tecnologias.
4. Falla en registros de historia clínica electrónica.
5. Infecciones
6. Administración de medicamentos.
7. Administración de Dieta o Alimentos.
8. Administración de O2 o gases medicinales.
9. Dispositivos médicos.
10. Creencias Religiosas del Paciente.
11. Caidas.
12. Flebitis
12. Antecedentes del paciente.
13. Problemas de Infraestructura.
14. Gestión Organizacional
En caso que el RES este relacionado con un
Insumo Médico
o
Medicamento
, por favor diligencie los datos de identificación del producto, secuencia, registro INVIMA o Numero de Lote del producto.
Your answer
DESCRIPCIÓN DEL EVENTO
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