INSCRIPCIÓ TEMPORADA 2017-2018
Email address *
Adreça electrònica 2
Your answer
NOM JUGADOR/A *
Your answer
COGNOM 1 JUGADOR/A *
Your answer
COGNOM 2 JUGADOR/A *
Your answer
ADREÇA I POBLACIÓ *
Your answer
DATA DE NAIXEMENT *
MM
/
DD
/
YYYY
DNI JUGADOR/A *
Your answer
NÚM. TSI TARGETA SANITÀRIA CATSALUT JUGADOR/A *
Your answer
NOM I COGNOMS DEL PARE/MARE/TUTOR *
Your answer
NOM I COGNOMS DEL PARE/MARE/TUTOR
Per si voleu que tinguem les dades del pare i mare i/o tutor.
Your answer
ADREÇA I POBLACIÓ *
Your answer
DNI DEL PARE/MARE/TUTOR *
Your answer
TELÈFON 1 *
Your answer
TELÈFON 2
Your answer
TIPUS DE PAGAMENT DE LA QUOTA *
(anual o fraccionada)
FORMA DE PAGAMENT *
Codi de barres o rebut bancari. Si el rebut és retornat, les despes de devolució seran a càrrec de la família.
NÚMERO DE COMPTE (IBAN - 24 dígits)
(Només cal respondre si heu escollit l'opció de rebut bancari)
Your answer
EQUIPACIÓ DEL CLUB *
Aquesta temporada es segueix amb l'equipació del club de la temporada passada, que és obligatoria de tenir. Hi ha l'opció de compra i de lloguer. Inclou xandall, dos uniformes de joc, uns pantalons curts i una samarreta d'escalfament.
TALLA EQUIPACIÓ *
En cas de comprar-la o llogar-la, marqueu la talla que necessiteu.
VOLEU FER LA REVISIÓ METGE AMB EL CLUB? *
En cas afirmatiu, té un cost de 24,00 € que s'haurà d'abonar en efectiu el mateix dia de la revisió.
DIA DE REVISIÓ METGE
Només en cas d'haver contestat afirmativament l'anterior pregunta
LOTERIA *
Com sabeu de cada any, el club demana la col.laboració dels/les jugadors/es i les famílies a partir de la categoria infantil per vendre números de la loteria de Nadal, del 22 de Desembre. (els equips de pre-infantil i mini no participen a vendre loteria).
*
Required
Autoritzo al C.E. Bisbal Bàsquet a fotografiar, reproduir i difondre la imatge del/a jugador/a per a qualsevol gestió interna del club i per a publicitat de les seves activitats (Facebook, Twitter, web, tríptics,...etc.) *
*
Required
*
Required
*
Required
COMENTARIS, MALALTIES O PROBLEMÀTIQUES A DESTACAR
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms