Almenn Fjallamennska - 20.-25. maí '18
Ath. að ef ekki næst lágmarksþátttaka á námskeiðið verða námskeiðsgjöld að fullu endurgreidd.
Nafn: *
Your answer
Netfang: *
Your answer
Gemsanr.: *
Your answer
Ofnæmi og sjúkdómar: *
Vinsamlega skráðu eftir bestu vitund allt er varðar heilsu þína og þú telur að skipt geti máli að leiðbeinendur á námskeiðinu viti um. Upplýsingarnar verða að sjáflsögðu meðhöndlaðar sem trúnaðarmál. Ef þú kýst frekar að segja frá því er auðveldast að hringja í síma 7877090 (Jón Gauti)
Your answer
Nánasti aðstandandi: *
Hægt að hafa samband ef eitthvað kemur uppá á.
Your answer
Tenging við nánasta aðstandanda *
T.d. maki, afkomandi, foreldri ...
Your answer
Nánasta aðstandandi (Gsm númer): *
Your answer
Nánasta aðstandandi (Netfang): *
Your answer
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms