中国・四国広域がんプロ養成コンソーシアム市民公開講座／遺伝とがんの話〜若いうちに知っておきたいがん予防～参加申込フォーム

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中国・四国広域がんプロ養成コンソーシアム市民公開講座／ 遺伝とがんの話 〜 若いうちに知っておきたいがん予防 ～参加申込フォーム

2025年10月25日（土）14：00～16：30に開催される市民公開講座／「遺伝とがんの話 〜若いうちに知っておきたいがん予防 ～」の参加申込フォームです。下記回答の上、送信ください。開催間近になりましたら当日参加方法等の案内メールを送付させていただきます。

※メールアドレスをお間違いになりますと､案内メールがお送りできませんので入力の際はご注意ください。

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お電話番号

※ご入力いただいたメールアドレスに届かなかった場合に、ご連絡させていただきます。

参加方法 *

会場（三木記念ホール）

オンライン（Zoom）

お申し込みされた理由について教えてください（複数回答可）

がんについて詳しく知りたいから

遺伝とがんについて知りたいから

自分や家族の健康管理のため

医療関係の仕事をしているから

知人や家族の勧めで

地域の情報として興味があったから

開催場所が家から近かったから

Other:

以下のことに関心はありますか？（複数回答可）

「遺伝する病気」ってどんなもの？

「遺伝性のがん」について知りたい

家族にがんが多いとき、どうすればいい？

「遺伝性のがん」を調べる検査にはどんなものがある？

遺伝子検査は、いつ・どんなときに受けるべき？

遺伝性のがんとわかったら、自分の生活にどう影響する？

自分が遺伝性のがんと診断されたら、子どもへの影響は？

遺伝性のがんと診断されたときの気持ちについて

遺伝性のがんとわかった後、できる対策について

遺伝性のがんについて相談できる場所を知りたい

いずれも関心はない

遺伝とがんについて、知りたいこと、わからないことなどあれば教えてください。当日のトークセッションで可能な限り回答をさせていただきます（自由記載）。

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.

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