Formulaire de recensement - IMPULSION RESISTANCE NORMANDIE
Formulaire de recensement des entreprises en difficultés dans le cadre du dispositif "Impulsion Résistance Normandie".

Une aide directe pourra être proposée en lien avec la Région Normandie et Coutances mer et bocage pour:

- Entreprises de 0 à 5 salariés. Pour les entreprises de 6 à 10 salariés: étude en fonction des demandes.

- Estimation de perte de chiffre d’affaires de 30% à 50% sur le mois de Novembre 2020 ; en comparaison à Novembre 2019 (si création récente, voir formulaire).

>> Au-delà de 50% de perte de CA, nous vous invitons à solliciter des dispositifs nationaux (ex. : Fonds National de Solidarité).

Les informations communiquées feront l'objet d'une instruction conjointe de la Région et de Coutances mer et bocage. Ce formulaire ne donne pas droit automatiquement au versement d'une subvention. Un dossier de demande officielle devra être rempli en ligne ultérieurement auprès de la Région Normandie.
Nom/Raison Sociale de votre entreprise *
Adresse (n° - rue - CP - commune) *
Secteur d'activité *
Votre SIRET (14 chiffres) *
Date de création de votre entreprise *
MM
/
DD
/
YYYY
Votre entreprise fait-elle actuellement l'objet d'une fermeture administrative ? *
VOTRE SITUATION EN NOVEMBRE 2020 et 2019
Chiffre d'Affaires prévisionnel Novembre 2020 en € *
Chiffre d'Affaires réalisé Novembre 2019 en € *
Si vous avez créé votre entreprise après Novembre 2019; merci de nous communiquer votre CA mensuel moyen depuis la création de l'entreprise.
Facultatif: Indiquez ici toute précision utile relative à la situation de votre entreprise.
Nombre d'emplois en Novembre 2020 *
Salariés + dirigeant + apprentis
Votre Prénom & NOM * *
Numéro de téléphone de contact *
Adresse email de contact *
J'atteste de la sincérité de mes réponses et je prends acte que celles-ci pourront être vérifiées par Coutances mer et bocage et les services fiscaux. *
Required
En cas de questions, contactez le service développement économique par email : deveco@communaute-coutances.fr ou par téléphone 07 84 95 63 27
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