品川大田おさんぽマルシェin蒲田駅西口広場　11月　【出展エントリーフォーム】
2021年11月13日(土)、14日(日)にJR蒲田駅西口駅前広場での開催を準備しているマルシェの出展申込フォームです。

※　申込後、主催者側で出展内容等を御確認させていただいた後に、出展の諾否を御連絡いたします。エントリー時点では出展は確定しませんので御承知おきください。また、緊急事態宣言中・まん延防止等重点措置中は、行政の許可が出ずイベントが開催できない可能性があります。

※　複数店舗での共同して1テントの出展をすることも可能です。その場合、現時点で予定しているすべての出展者について、①、②、⑨、⑩、⑪は記載してください。③～⑥は代表者分のみで結構です。
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①　出展申込者名（法人名・団体名・氏名・屋号)　 *
②　店舗名（出展申込者名とは、別途に店舗名等がありましたら、ご記入ください）
③　住所（出展者の所在地または店舗所在地） *
④　電話番号 *
⑤　メールアドレス *
⑥　ご担当者名 *
⑦　ご担当者電話番号
⑧　出店希望日（両日参加希望の場合、両方をチェックしてください） *
Required
⑨　出店形式 *
Required
⑩　販売予定商品（本申込時に確定するものではありませんので、現時点で予定しているものをお教えください） *
⑪　販売商品PR・店舗PR文 (イベントの広報などで使用させていただきます。追加でご提出も可能ですので、現時点で簡単にお書き下さい。)
⑫　火気等の使用予定（現時点で火気の使用を予定されているかお教えください。） *
Required
⑬　過去に、マルシェ等に参加されたことがありますか？ある場合、具体的にどのようなマルシェに参加されましたか？ *
⑭　申込みにあたり、つぎの(ア)～（エ）の各事項を御確認いただきますようお願いいたします。■■■（ア）申込後、主催者側で出展内容等を御確認させていただいた後に、出展の諾否を御連絡いたします。エントリー時点では出展は確定しませんので御承知おきください。■（イ）緊急事態宣言中・まん延防止等重点措置中は、行政の許可が出ずイベントが開催できない可能性があります。■（ウ）本マルシェでは、「同一業種の出展は１店舗」などの限定は設けておらず、同種または類似の業種が複数出展する可能性があります。■（エ）会場レイアウトやテント配置は、主催者にて行政や近隣店舗などとも協議のうえ決定させていただきます。 *
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ご要望・ご意見がありましたらご記入ください。
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