Ankieta- Problemy pacjentów z chorobami rzadkimi
Szanowni Państwo, jestem studentką studiów licencjackich Uniwersytetu Jagiellońskiego
Collegium Medicum w Krakowie. Prowadzę badania dotyczące problemów pacjentów z chorobami
rzadkimi. Zwracam się do Państwa z prośbą o wypełnienie niniejszego kwestionariusza ankiety, która jest zupełnie anonimowa. Zebrane przeze mnie informacje posłużą do przygotowania pracy licencjackiej.

Dziękuję za poświęcony czas.

1. Płeć *
Required
2. Wiek *
Required
3. Miejsce zamieszkania *
Required
4. Wykształcenie *
Required
5. Stan cywilny *
Required
6. Jak Pani/Pan ocenia swój stan zdrowia? *
Required
7. Jak Pani/Pan ocenia swoją sytuację materialną? *
Required
8. Czy choruje Pan/Pani na jakieś choroby przewlekłe? (jeśli tak to proszę powiedzieć na jakie)? *
Your answer
9. Jak często korzysta Pani/Pan z opieki medycznej w ostatnim roku? *
Required
10. Na jakich zasadach korzysta Pani/Pan z opieki medycznej ? *
Required
11. Ile czasu poświecił Pani/Pan lekarz na wizytę? *
Required
12. Czy uważa Pani/Pan, że lekarz podczas wizyty był osobą kompetentną? *
Required
13. Czy lekarz podczas wizyty umiał odpowiedzieć na nurtujące pytania dotyczące stanu zdrowia? *
Required
14. Jak ocenia Pani/Pan poziom wykwalifikowania personelu medycznego w placówce ? *
Required
15. W jakim stopniu system ochrony zdrowia zaspokaja potrzeby medyczne pacjentów? *
Required
16. W jaki sposób zdiagnozowano u Pani/Pana chorobę rzadką? *
17. Jak wiele osób w Polsce choruje na pańskie schorzenie? *
Required
18. Z jakich źródeł informacji czerpie Pani/ Pan wiedzę na temat swojej choroby? *
19. Jak ocenia Pani/ Pan swoją wiedzę na temat swojej choroby? *
Required
20. W jakiej odległości od pańskiej miejscowości zamieszkania znajduje się najbliższy ośrodek, w którym leczona jest pańska choroba rzadka? *
Required
21. Czy dostępne ośrodki chorób rzadkich w Polsce są finansowane przez NFZ ? *
Required
22. Z ilu wizyt rocznie dotyczącej pańskiej choroby rzadkiej korzysta Pani/Pan w ramach bezpłatnej opieki medycznej ? *
Required
23. Czy jest to według Pani/Pana wystarczająca ilość? *
Required
24. Czy jest Pani/Pan zadowolona z usług medycznych świadczonych przez placówki medyczne w ramach leczenia pańskiej choroby rzadkiej? *
Required
25. Czy chorobę rzadka leczy Pani/Pan głównie w ramach: *
26. Czy według Pani/Pana istnieje wystarczająca liczba ośrodków zajmujących się chorobami rzadkimi? *
Required
27. Jak często według Pani/ Pana powinna/ien mieć Pani/Pan możliwość korzystania z opieki w związku ze swoim rzadkim schorzeniem? *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service