Documento del Estudiante (Sin puntos ni guiones) *
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Edad *
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Nombre y Apellido de Padre, Madre o Tutor *
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Teléfonos de Contacto *
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Domicilio *
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Localidad *
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Grado que deberá Cursar *
Se encuentra inscripto en: *
Nombre de la última Institución en que se encuentra inscripto o país (en caso de Provenir del exterior) *
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Resultado de Pasaje de Grado *
Federado en Deporte (Secretaria Nacional de Deporte) y/o Escuela Nacional de Danza - División Ballet *
Motivo de la Solicitud *
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Liceo Solicitado (el liceo seleccionado representa una intención, de no haber cupo en el mismo, será derivado al mas cercano a su domicilio que disponga de lugar) *