事前アンケート
体験コーチングの前日までにご回答をお願いいたします。
できるだけ具体的にたくさんご記入をお願いします。
そうすることで当日のセッションの効果があがります。
Email *
お名前 *
ふりがな *
メールアドレス *
1.　今回、体験コーチングを受けてみよう思った理由は何ですか？ *
2．現在、悩みや解決したい課題は何ですか？具体的にご記載ください。 *
3.　もし、あなたが何でもできる人間だとしたら、将来（例えば１年後、３年後、５年後、１０年後）、何としても叶えてみたい願望や夢は何ですか？
（それを叶えてみたいと思う理由についても以下にご記載下さい）
 *
4.　夢や願望の実現することで、「その先の得たいこと」は具体的に何でしょうか？ *
5.　もし、それを実際に叶えていこうとする場合（解決していこうとする場合）、障害となるものがあるとしたら何ですか？思いつくものをいくつか挙げてみてください。 *
6.　実際に利用できるクレジットカードはお持ちですか？お持ちの場合には「はい」を選択してください。クレジットカードをお持ちでない場合には、体験コーチングは受けられません。 *
7．現在、自己破産中あるいは自己投資するための預金がない等、財政的に困窮している状況ではないでしょうか？そのような状況でない場合は「該当しない」を選択してください。もし該当する場合（財政困窮者である）には、体験コーチングは受けられません。 *
8．精神的疾患（鬱病など）の状態に該当しませんか？該当しない場合には「該当しない」を選択してください。通院されていたり、投薬中の方は特別な医療知識が必要なことから、体験コーチングは受けられません。 *
9.　その他、あなたのことを教えてください。
（お仕事、年齢、趣味、ご家族、価値観、考え方、これまでのご経験など） *
A copy of your responses will be emailed to .
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