Iscrizione centro estivo "Giovani Marmotte"
per bambini che parlano italiano dai 6 agli 11 anni
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Nome e Cognome del Bambino *
Eta' del bambino *
In che modo interagisce normalmente il bambino in un gruppo (a scuola, tra amici..)? Come si adatta alle nuove situazioni o a persone, adulti o coetanei, che non conosce?
Nome e cognome del genitore 1 *
Numero di telefono del genitore 1 *
Nome e cognome del genitore 2
Numero di telefono del genitore 2
CONTATTI IN CASO DI EMERGENZA (Se i genitori non sono rintracciabili) *
Indicare nome e numero telefonico
Settimane Scelte *
Required
Restrizioni e intolleranze alimentari *
Required
Sono consapevole che la retta NON include il pranzo, che dovrà essere portato da casa da ciascun bambino. La segnalazione di eventuali allergie e/o intolleranze alimentari, celiachia, diabete o altro è comunque fondamentale per garantire la corretta supervisione da parte del nostro staff nel momento dedicato al pranzo. *
Required
Prendo atto che il personale del centro estivo NON può somministrare medicinali di qualsiasi natura. Inoltre, declina ogni responsabilità per lo smarrimento di oggetti o indumenti. Si consiglia pertanto di non portare oggetti di valore o di facile perdita e, ove possibile, di indicare il nome sopra di essi. *
Required
Dichiaro che il bambino e' fornito di assicurazione *
se la risposta e' NO contattare gli organizzatori via mail per ulteriori informazioni : campusestivo.fi@gmail.com
Sono consapelove che l’iscrizione si intende confermata successivamente alla compilazione del presente modulo d’iscrizione ed al versamento della quota di partecipazione di 100€ settimanale per le prime 2 settimane e di 80€ per l'ultima settimana, mediante bonifico bancario sul conto corrente intestato al Circolo degli Italiani in Finlandia, oppure Italialaisten yhdistys Suomessa ry IBAN (tilinumero): FI15 8000 1301 0310 36 BIC/SWIFT: DABAFIHH indicando come causale : centro estivo + il nome del bambino *
Required
Autorizzo ad effettuare foto e/o registrazioni audio-video del/la proprio/a figlio/a durante le attività del centro estivo: *
Dichiaro inoltre *
Required
Prendo atto di essere a conoscenza e di autorizzare il/la proprio/a figlio/a a partecipare al centro estivo, sollevando espressamente il Circolo degli Italiani e l’istruttore Fabrizio Turci da ogni responsabilità per gli infortuni che si dovessero verificare. *
Required
Premere "invio" per iscriversi e poi stampare il modulo, firmarlo e consegnarlo all'istruttore il primo giorno del centro estivo. Firma del genitore 1 (obbligatoria)
Firma del genitore 2 (se possibile)
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