Zgoda rodzica lub opiekuna na korzystanie z Parku JumpNow!

Dzieci od 5 do 10 lat – możliwe korzystanie tylko w obecności rodzica lub opiekuna prawnego po podpisaniu oświadczenia o akceptacji regulaminu. Z dzieckiem do 6 roku życia może wejść opiekun na jednym bilecie.

Młodzież od 11 do 18 lat – może korzystać z atrakcji parku po podpisaniu zgody przez rodzica lub opiekuna prawnego. Obecność opiekuna prawnego w parku nie jest obowiązkowa. Natomiast rodzic/opiekun prawny ponosi pełną odpowiedzialność za osobę przebywającą w parku w trakcie jego nieobecności. Pozwolenia można wypełnić on-line lub w wersji papierowej (do pobrania w punkcie JumpNow lub ze strony internetowej www.jumpnow.pl). Inne formy nie będą akceptowane.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Imię i nazwisko rodzica/opiekuna *
Nr kontaktowy *
Adres e-mail (w przypadku udzielenia zgody marketingowej)
Oświadczenie
Ja, niżej podpisany/podpisana oświadczam, iż jestem uprawniona/uprawniony do sprawowania nadzoru i opieki jako rodzic/opiekun nad poniżej wskazanymi osobami niepełnoletnimi oraz do wyrażenia zgody na przebywanie przez te osoby niepełnoletnie na terenie obiektu JumpNow i na korzystanie przez nie z wszelkich atrakcji Parku Trampolin JumpNow,
Imię i nazwisko dziecka nr 1 *
Data urodzenia *
Imię i nazwisko dziecka nr 2
Data urodzenia
Imię i nazwisko dziecka nr 3
Data urodzenia
Ja niżej podpisany/a wyrażam zgodę na korzystanie przez w/w dziecko z wszelkich atrakcji Parku Trampolin JumpNow prowadzonego przez „CHŁODEX” Małgorzata i Piotr Nalewaja SP. J. ul. Gdańska 118, 62-200 Gniezno oraz oświadczam, że:
  1. W/w dziecko/dzieci nie ma/nie mają żadnych przeciwwskazań zdrowotnych do korzystania z Parku Trampolin JumpNow; 
  2. Zapoznałam się/Zapoznałem się i akceptuję treść Regulaminu obowiązującego w obiekcie JumpNow (znajdujący się na stronie internetowej www.jumpnow.pl oraz w formie wydrukowanej na ścianie przy recepcji w obiekcie JumpNow) , który to regulamin znany jest również pozostającym pod moją opieką w/w osobom niepełnoletnim; 

  3. Akceptuję fakt, że pracownicy Parku JumpNow nie świadczą opieki nad dziećmi i młodzieżą. 
  4. Akceptuję fakt, że na terenie Parku Trampolin JumpNow (sale rozrywkowe, recepcja) prowadzony jest monitoring wizyjny. 
  5. Oświadczam, że dziecko ma ukończone 5 lat.   
  6. Oświadczam, że  zapoznałam/em się z zasadami bezpiecznych relacji personel – dziecko, dziecko – dziecko oraz rodzic – dziecko, rodzic – trener dostępnymi w recepcji Parku Trampolin oraz pod adresem internetowym jumpnow.pl
Niniejszym:
wskazuje się, że administratorem przekazanych w ramach świadczonych usług danych osobowych oraz wizerunku jest „CHŁODEX” Małgorzata i Piotr Nalewaja Sp. J. ul. Gdańska 118, 62-200 Gniezno. Dane kontaktowe administratora: 61 633 42 50. Podstawą prawną przetwarzania Państwa danych osobowych jest udzielona przez Państwo zgoda (art. 6 ust. 1 lit. a RODO). Podanie danych jest dobrowolne, jest jednak niezbędne w celu umożliwienia korzystania z Parku Trampolin JumpNow osobie niepełnoletniej znajdującej się pod Państwa opieką. Przetwarzanie danych odbywa się w celu wykonania umowy (weryfikacja zgody i umożliwienie dziecku korzystania z atrakcji Parku). Państwa dane osobowe, a także dane osobowe osoby niepełnoletniej pozostającej pod Państwa opieką wskazane w niniejszym dokumencie wykorzystywane będą wyłącznie w celu odnotowania przez nas faktu udzielenia przez Państwo zgody na korzystanie przez osobę niepełnoletnią z atrakcji Parku, weryfikacji wieku osoby niepełnoletniej i prawdziwości udzielonej zgody, a także w celach dowodowych będących realizacją naszego prawnie uzasadnionego interesu zabezpieczenia informacji na wypadek prawnej potrzeby wykazania faktów (art. 6 ust. 1 lit f RODO), , zaś w przypadku monitoringu: przetwarzanie jest niezbędne do celów wynikających z prawnie uzasadnionych interesów realizowanych przez administratora (interesem tym jest bezpieczeństwo osób i mienia). Informujemy, że na terenie Parku stosowany jest monitoring wizyjny. O stosowaniu monitoringu wizyjnego informują widoczne tabliczki lub plakietki, umieszczone bezpośrednio w miejscach zbierania danych (wizerunku). Państwa dane osobowe (w przypadku monitoringu) mogą być przekazywane podmiotom świadczącym usługi na rzecz administratora, w związku z prowadzeniem monitoringu (dostawcom systemów CCT (monitoringu) oraz organom porządkowym i administracyjnym zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa, dane osobowe będą przetwarzane przez okres 30 dni, od dnia wizyty - okres przetwarzania może zostać każdorazowo przedłużony o okres przedawnienia roszczeń, jeżeli przetwarzanie Państwa danych osobowych będzie niezbędne do ustalenia lub dochodzenia ewentualnych roszczeń albo obrony przed takimi roszczeniami przez Administratora Do Państwa danych osobowych mogą mieć dostęp nasi podwykonawcy (podmioty przetwarzające), których działalność jest niezbędna do prawidłowego świadczenia przez nas usług np. firmy księgowe, prawnicze, informatyczne, likwidatorzy szkód; podmioty te są zobowiązane do stosowania takich samych, jak nasze, zasad zabezpieczenia i ochrony Państwa danych osobowych; W każdej chwili przysługuje Państwu prawo do wycofania zgody na przetwarzanie danych osobowych, ale cofnięcie zgody nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej wycofaniem; Dane osobowe będą przetwarzane do czasu uzyskania pełnoletniości przez osobę, której dotyczy niniejsza zgoda oraz przez dodatkowy okres, w którym przedawniają się roszczenia związane z usługami świadczonymi przez administratora danych osobowych, mającymi miejsce w okresie gdy osoba, której zgoda dotyczy była niepełnoletnia; Zgodnie z RODO, przysługuje Państwu prawo dostępu do swoich danych, prawo do sprostowania (poprawiania) swoich danych; prawo do usunięcia danych, ograniczenia przetwarzania danych; prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania danych; prawo do przenoszenia danych oraz prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego, gdy uznają Państwo, że przetwarzanie Państwa danych osobowych narusza przepisy RODO. Nie przekazujmy danych osobowych do Państw trzecich.
Zgoda marketingowa
Wyrażam zgodę na przechowywanie i wykorzystywanie przez ww. Administratora moich danych osobowych (adres e-mail oraz nr telefonu) do celów marketingowych związanych z działalnością takich jak przesyłanie newsletterów, akcji promocyjnych oraz informacji o odbywających się w JumpNow wydarzeniach. W każdym momencie mogę cofnąć zgodę. (w przypadku pozyskania Państwa danych na skutek subskrypcji newslettera – w celu realizacji naszego własnego marketingu bezpośredniego i kierowania do Państwa informacji za pośrednictwem poczty elektronicznej na podany przez Państwa adres email - podstawą przetwarzania dany jest w tym wypadku Państwa zgoda (art. 6 ust. 1 lit. a RODO)  
Wyrażam zgodę *
Data wypełnienia oświadczenia *
MM
/
DD
/
YYYY
Podpis rodzica lub opiekuna *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report