KUESIONER SURVEI PERSEPSI KORUPSI BAGI PENGGUNA LAYANAN DI PENGADILAN TINGGI AGAMA JAMBI
I. Data Responden
Nama Lengkap beserta Gelar *
Your answer
No. Telepon/HP
Your answer
E-mail (Tuliskan alamat e-mail Saudara)
Your answer
Jenis Kelamin *
Jenjang Pendidikan Terakhir (Pilih jenjang Pendidikan terakhir anda yang telah lulus dengan memberi tanda pada salah satu pilihan) *
II. Kuesioner
Apakah menurut (pengalaman) Saudara/i terdapat budaya dan praktek-praktek korupsi, kolusi dan nepotisme (KKN) dalam pelayanan di PTA Jambi?
Menurut pengalaman saudara/i apakah Saudara/i pernah memberikan tanda terima kasih atas pelayanan yang telah diselesaikan oleh PTA Jambi, baik dalam bentuk barang ataupun uang?
Menurut pengalaman Saudara/i apakah terdapat informasi dari kolega saudara yang menyatakan bahwa di PTA Jambi terdapat oknum-oknum petugas yang melakukan praktek Korupsi
Apakah Saudara/i pernah ditawari untuk memperoleh pelayanan PTA Jambi yang lebih cepat dan mudah dengan meminta imbalan (uang atau barang) tertentu oleh petugas PTA Jambi?
Apakah Saudara/i pernah dipersulit oleh petugas PTA Jambi (walaupun sudah memenuhi persyaratan layanan) untuk mendapatkan layanan PTA Jambi dan terindikasi dugaan petugas tersebut menghendaki imbalan (uang atau barang) tertentu ?
Apakah Saudara/i pernah dihubungi oleh seseorang (yang mengatasnamakan PTA Jambi) untuk mendapatkan layanan PTA Jambi tanpa melalui jalur atau prosedur resmi yang ditetapkan oleh PTA Jambi
Khusus untuk pengguna jasa melalui jalur PNBP: Menurut pengalaman saudara dalam bertransaksi keuangan dengan PTA Jambi (apakah jumlah rupiah transaksi yang tertera dalam dokumen pembayaran dan jumlah yang saudara bayarkan ke petugas di PTA Jambi sudah sesuai (dengan tetap memperhitungkan kewajiban pajak dan bea yang berlaku resmi untuk masing-masing pihak)?
Khusus pengguna layanan melalui PNBP : Apakah menurut pengalaman saudara ada upaya petugas PTA Jambi menutup-nutupi informasi terkait rincian keuangan/tagihan pembayaran atas layanan yang telah/sedang diberikan oleh PTA Jambi?
Khusus pengguna layanan melalui PNBP: Apakah menurut pengalaman saudara ada upaya petugas PTA Jambi menutup-nutupi informasi terkait tarif layanan melalui Penerimaan Bukan Pajak (PNBP) pada saat akan menggunakan layanan PTA Jambi?
Apakah PTA Jambi memiliki kegiatan/media anti korupsi?
Apa Bentuk Kampanye/Media Anti Korupsi yang anda lihat pada PTA Jambi? (jawaban boleh lebih dari satu)
Catatan tambahan (bila dianggap perlu):
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service